压缩性骨折在临床也是比较常见的,尤其见于老年人,由于骨质疏松,在轻微的外力下就可引起压缩性骨折,压缩性骨折与脊柱结核的鉴别主要有以下几点:
第一:压缩性骨折大都会有轻微的外伤史,或者是严重的外伤史。而脊柱的结核大多发病时间比较长,病程比较缓慢,没有明显的外伤史,而且病人会伴有寒战和低热、盗汗。
第二:压缩性骨折会有腰背部的急性的疼痛,一般大多数在受到外力以后突然出现的腰背部的疼痛。脊柱的结核大多是长时间慢性的腰背部疼痛,伴有缓慢的椎体的后凸畸形,通过影像学检查我们常用的有x线检查和核磁共振检查。在x线和核磁共振上可以看到压缩性骨折一般表现为单个椎体,或者是多个椎体的辨别,椎体内有高信号影,周围的软组织一般结构是正常,对于脊柱的结核病人大多表现为椎体的压缩,变扁,骨质的破坏,同时伴有椎间盘、椎间隙的破坏,椎间隙变窄甚至严重椎间隙的融合。同时,在核磁共振上可以看到椎旁有脓肿的形成,软组织内有脓肿,所以还是比较容易鉴别的。