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• 结肠息肉内镜下微创治疗有哪些风险

  手术是安全程度非常高的手术，发生并发症机会是非常小的，如果一定要说到并发症，包括两类：一类就是肠镜本身的风险和并发症，比如肠镜检查本身就可以引起严重的心率失常，心率变慢或者肠道的穿孔、出血、感染这些风险，都是存在的。但是，发生的机会大概就是五千分之一，这种机会是非常低的。内镜下的息肉切除，就理论上会增加术后出血和感染，甚至穿孔这些风险。根据息肉的大小和类型而定，如果是息肉是比较大，或者是血酚比较丰富，切除以后创面比较大，发生出血和感染穿孔的风险就会大，如果是息肉比较小，通常来说，是非常安全的，不会有什么风险的。

  

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  詹琪 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-06-15 3680次

• 结肠息肉内镜治疗后会复发吗

  很多结肠息肉患者，会问一个问题，就是术后会不会复发，或者是需要多长时间，再接受一次结肠镜的复查，这个问题是非常关键的，也是很多人会关心的。结肠息肉，是因为有一定的恶变倾向，才要接受内镜下的治疗。如果是这样的话，其实有相当于一部分的，结肠息肉还是有复发的可能的。所以在对患者术后，都是会进行定期的随访，或追踪或者建议患者，定期回来复查。要根据患者息肉病理类型，来判断复查的间隔时间，一般来说，炎症性的息肉，或者管状腺瘤。这些非进展期的腺瘤，它的良性程度是非常高的，复查的间隔时间，一般是术后头两年，每年复查一次。如果都没什么问题的话，隔三年复查一次都可以。如果是一些进展期的腺瘤，进展期的腺瘤就是它不是太好看的腺瘤，比如绒毛状腺瘤。这种腺瘤之所以它不好看，是恶变的倾向和潜力是比较大，但也是良性病变。那这种病变，一般会建议患者，术后大概是一年复查一次，每隔一年都做一个复查。那还有一种就是不典型增生，这种腺瘤通俗来讲，就是息肉去往结肠癌的半路上，已经有恶变的倾向。这种腺瘤，它的危险程度，相对就会高，复查的间隔就要短一点。一般就会建议他，术后半年之内，就要接受再一次肠镜的检查，然后根据复查的结果，再决定下一步的复查的间隔周期，比如有些患者，切下来的息肉，做了病理活检，发现已经发生局部的癌变，是原位癌或者早期的癌。这个情况下，会建议患者三个月就要接受肠镜的复查，甚至更短的时间，接受肠镜的复查，以确保没有肿瘤细胞的残留。

  

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  詹琪 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-06-15 3675次

• 内镜下如何治疗胃息肉
  内镜下治疗胃息肉的办法比较多，最经常采用的包括直接钳除、电切除以及EMR或者APC，也就是内镜下氩离子凝固术等等。直接钳除适用于比较小的息肉，在胃镜检查的过程中就可以直接钳除。针对稍微大的息肉，或者是切除以后有出血的情况，可以给予内镜下高频电凝固术。这种情况适用于息肉在钳除以后创面渗血，或者是息肉在电切除术后边缘有残留，可以用这种方法给予电凝灭活。内镜下氩离子凝固术适用于胃内比较小的或者是扁平生长的息肉。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-05 3221次

• 内镜下如何治疗早期胃癌
  内镜下治疗早期胃癌，就是在内镜下切除包括病灶在内的胃黏膜。这种手术是需要严格选择适应症的。主要的标准有：一个是分化中等或者良好的腺癌或者乳头状腺癌。第二个就是病灶必须局限于黏膜内。第三个，如果是隆起性的病灶，直径应该小于等于2cm。第四个，如果是平坦或凹陷性的病灶，直径应该小于等于1cm。第五个，肉眼观察应该没有溃疡或者溃疡性的瘢痕的存在。再有一个就是静脉或淋巴管没有受到侵犯。只有符合这些条件，才可以内镜下来治疗早期胃癌。除此之外，还是需要进行胃癌的根治性切除术。
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  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-02-21 1609次

• 内镜下如何治疗胃息肉
  病情分析：内镜下治疗胃息肉可以给予圈套器套电切治疗。如果是基底较广的息肉，还可以给予内镜下黏膜剥离术治疗的方法。早期行内镜下胃息肉切除可以降低息肉发生恶变的几率。意见建议：息肉切除后的患者应当常规禁食水6~8小时的时间保护创面，同时应当严密观察患者有无便血，呕血，以及心率，血压等生命体征的情况。一般在术后24小时可以进食少量流质半流质。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 601次

• 内镜下如何治疗早期胃癌
  病情分析：内镜下可以通过黏膜切除术或黏膜剥离术治疗早期胃癌。胃癌在临床上比较常见，早期的胃癌可以选择内镜下手术的方法进行治疗，主要适用于肿瘤要小于2CM，而且没有溃疡表现的分化型黏膜内癌，积极的治疗多数患者都能达到治愈。意见建议：患了胃癌后应及时去正规医院进行手术切除，治疗期间患者要谨遵医嘱，按时用药定期复查，还要调理好饮食结构，能够提高生存率以及生存质量。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-03-22 801次

• 如何内镜下评估息肉大小
  息肉大小的准确测量对于结直肠癌（CRC）的筛选及监测十分重要。腺瘤大小是CRC重要的远期预测因素，大于或等于1cm的腺瘤随访间期更短。但由于技术因素，在临床工作中息肉大小的测量常常仅靠内镜医师的估测。主观性的息肉大小测量对CRC危险分层和随访间期时间有重要意义。在近期发表于GIE杂志上的一项研究中，
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-04 1062次

• 内镜下如何治疗食管胃底静脉曲张
  通过内镜可以应用下列方法，进行治疗食管胃底静脉曲张：一、硬化剂治疗。选用5%的鱼肝油酸钠或者是1%的乙氧硬化醇等，硬化剂治疗食管静脉曲张，急性出血疗效非常确切。择机硬化治疗，也可以有效地消除曲张静脉，防止再出血。二、食管静脉曲张套扎术。分为单圈和多圈，食管静脉曲张套扎后，结扎的静脉纤维化、管腔闭塞，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 203次