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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7003次

• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3383次

• 急性心肌梗死溶栓禁忌症
  急性心肌梗死溶栓的禁忌症有患有脑出血以及其他脏器出血或者严重的肝肾功能不全，严重的心衰以及急性心肌梗死导致的室间隔穿孔和未能控制的严重高血压，收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg等，这些都不适合急性心肌梗死溶栓治疗。心肌梗死是心肌的缺血性坏死，溶栓疗法是急性心肌梗死的治疗措施之一，可以使心肌得到再灌注，从而改善预后，心肌梗死进行溶栓治疗首先要对心肌梗死进行分类，对于ST段抬高的急性心肌梗死，溶栓治疗是非常有效的，对于非ST段抬高的急性心肌梗死，是不建议进行溶栓治疗的。
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  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-31 1033次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症
  1.既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。2.中枢神经系统受损，颅内肿瘤和畸形。3.近期(2到4周)有活动性内脏出血。4.未排除主动脉夹层。5.入院时严重，且未控制的高血压(＞180/110mmHg)或慢性严重高血压病史。6.目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向。7.近期(2到4周)创伤史，包括头部外伤，创伤性心肺复苏或较长时间(＞10分钟)的心肺复苏。8.近期(＜3周)外科大手术。9.近期(＜2周)曾在不能压迫的部位的大血管行穿刺术。
  语音时长 1:33”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2336次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些
  病情分析：急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症主要有：既往任何时间出现出血性的卒中，6个月内发生缺血性卒中，脑血管结构异常，中枢神经系统损伤或者肿瘤，最近一个月的胃肠道出血，主动脉夹层，最近发生严重的创伤、外科手术。意见建议：急性心肌梗死的患者，如果是ST段抬高型的急性心肌梗死，且在发病6个小时之内可以进行静脉溶栓治疗，溶栓的药物主要有rt-PA，尿激酶等。在溶栓治疗期间，要监测患者的生命征，心肌酶，肌钙蛋白，凝血功能，心电图等检查。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-13 1201次

• 脑梗死静脉溶栓禁忌症
  病情分析：脑梗死静脉溶栓禁忌症一般有超出静脉溶栓时间、有出血倾向等。脑梗死患者可以通过机械取栓、开颅减压术等方法进行改善，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗，可以在医生指导下选择葛芪通脉颗粒进行改善，该药物以葛根为君药，黄芪为臣药，搭配当归、红花等中药材，能够起到益气、活血、通脉的效果，可以在一定程度上改善脑梗死患者半身不遂、口角流涎、言语不清等症状，有助于促进身体各项机能的恢复。除此以外，还可以遵医嘱选择尼麦角林片、长春西汀片等西药治疗。意见建议：建议患者在日常生活中拥有一个良好地生活习惯，如在饮食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，还要戒烟戒酒。在生活上规律作息，避免熬夜，避免过度劳累，保持愉悦的心情等，有助于疾病恢复。 如需用药，或想要了解更多用药知识，请咨询专业的医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2023-09-06 802次

• 急性脑梗死溶栓治疗有什么禁忌症
  急性脑梗塞溶栓的禁忌症：第一，有既往颅内出血包括蛛膜下腔出血然后静脉溶栓以后颅内出血的再发比率比较高，这是第一条禁忌。第二，近三个月重大头颅外伤或是有组肿史的。第三，近一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺这些病人可能存在凝血障碍。第四，颅内肿瘤，动脉畸形动脉瘤它可能会导致颅内出血。第五，近期有颅内或者椎
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 185次

• 心肌梗死的溶栓治疗
  心肌梗死的溶栓治疗指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶，它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素，从而使血栓溶解。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 687次