孩子要开灯睡觉可能是不良睡眠习惯、安全感缺失、受到惊吓、存在夜惊症、抑郁症等原因导致的，需要根据原因进行正确引导、给予孩子关爱和陪伴、避免孩子观看恐怖或暴力画面、使用药物、心理治疗等方法进行治疗，建议孩子出现异常症状及时就诊。
1、不良睡眠习惯：
孩子在成长过程中可能形成了开灯入睡的习惯，特别是如果家长在孩子小时候没有注意培养良好的睡眠习惯，而开始依赖开灯入睡。建议家长应逐步引导孩子改变这一习惯。可以通过与孩子沟通，然后采取渐进的方法，如使用小夜灯代替大灯，逐渐降低光线的亮度，直到最后完全熄灯。
2、安全感缺失：
孩子可能害怕黑暗中的未知事物，或者担心在黑暗中独处所以会在睡觉时开灯。建议家长应给予孩子更多的关爱和陪伴，特别是在孩子睡前可以通过讲故事、唱歌等方式帮助孩子放松，增强他们的安全感。
3、受到惊吓：
孩子可能在睡前看恐怖电视等原因受到了惊吓及刺激，导致他们在晚上入睡时感到不安，因此选择开灯睡觉来寻求安慰。建议家长积极安抚孩子的情绪，帮助他们消除恐惧感。同时，避免在孩子面前展示过于恐怖或暴力的内容。
4、夜惊症：
存在夜惊症的孩子在夜间突然醒来以后不适应黑暗环境，加重恐惧感，因此会要求开灯睡觉，此时需要遵医嘱使用地西泮、盐酸丙咪嗪、帕罗西汀等药物治疗。
5、抑郁症：
抑郁症会影响孩子的情绪和心理状态，使他们感到孤独、无助和焦虑并难以入睡，因此需要在夜晚一直开灯，此时需要进行心理治疗。
建议家长平时多关系孩子，定期带孩子进行体检。
