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• 颈性眩晕的鉴别诊断

  颈性眩晕、梅尼埃病和脑血管的眩晕，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常见疾病，它的发病原理是因为中耳迷路发生积水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障碍，从而诱发眩晕。脑血管病引起的眩晕，现在也称为后循环缺血，是因为椎动脉、基底动脉系统，发生了窄狭，或者是血栓形成，造成提供给脑干、小脑，这样一些脑组织的发生缺血，进一步引起功能紊乱。而脑干和小脑，是前庭中枢平衡，中枢的所在部位，它们要是发生了缺血，自己就可以引起相应的眩晕表现。那么颈性眩晕，和上述有一定的关系，主要是和脑血管病的关系。因为颈椎有病变，可以引起椎动脉的供血不足，可以造成椎动脉基底动脉的血液循环的障碍。所以有颈椎病的部分病人，在发生突然的病变的过程当中，可以有眩晕的出现。但是具体的这几种病的眩晕，虽然都是眩晕，都有相同的天旋地转、恶心、呕吐、听力的一些改变等等。但是他们的发作的特点，发作的时长，发作的起因，这些方面是各自有自己的特色的，不能混为一谈。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 7114次

• 眩晕综合征鉴别诊断

  眩晕综合征通常是指有眩晕，外界物体的运动，或感动自身的感觉旋转。还有一部分病人，表现为头晕、昏昏沉沉、头昏等等这些，都可以归属为眩晕综合征。出现这种症状，主要要区分是外周性眩晕，还是中枢性眩晕。外周性眩晕通常是由耳朵，内耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋等等，都可以产生眩晕。如果感冒了，也可以出现前庭神经元炎，也造成眩晕。中枢性眩晕有椎基底动脉供血不足，小脑梗塞以及颅内肿瘤等等，也可以造成眩晕。所以有了眩晕，一定要到医院就诊。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-04-17 9847次

• 眩晕与癫痫的鉴别
  这两者不一样，眩晕发作一般是天旋地转的头晕，患者的意识清醒，可以伴有耳鸣、听力下降。持续的时间可短可长，与导致眩晕的原因是有明显的相关性，这些患者进行脑电图的检查正常，不会看到癫痫样的放电。而癫痫这种疾病是因为大脑出现功能和结构的异常导致，患者会出现发作性的临床症状，比如表现为发作性的肢体抽搐，发作性的意识丧失，发作性的感觉异常，也可以出现一些视觉异常以及失神发作。这些患者进行脑电图检查，一般都是会看到癫痫放电，所以和眩晕可以进行鉴别。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-04 1937次

• 眩晕症与什么鉴别
  临床上眩晕通常分为周围性眩晕和中枢性眩晕。它的鉴别诊断主要有：1.椎基底动脉供血不足性眩晕。2.梅尼埃综合症。3.小脑血管病变所致的眩晕。4.桥脑小脑角肿瘤眩晕。5.前庭神经元炎。6.四脑室占位性病变和小脑蚓部肿瘤引起的眩晕。7.前庭性癫痫。8.药物性眩晕。除此之外，前庭周围性眩晕与前庭中枢性眩晕也应该进行鉴别：一般周围性眩晕呈阵发性，突然发病，程度较重，持续时间短，而中枢性眩晕一般逐渐起病，呈持续性，病程较轻，持续时间较长。
  语音时长 01:14”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-01 1978次

• 头晕与眩晕如何鉴别
  病情分析：从临床表现看，头晕患者不会出现视物旋转，主要表现为头重脚轻的感觉。眩晕的患者会出现天旋地转的感觉。头晕的原因主要见于贫血、焦虑抑郁、醉酒等。眩晕的病因主要见于前庭系统病变。意见建议：无论是头晕还是眩晕，建议患者都要医院就诊，明确具体的病因，进行针对性的治疗。比如完善颅脑核磁共振检查排除颅内病变，完善前庭功能的检查。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-11 701次

• 眩晕应该与哪些疾病鉴别
  病情分析：第一点要与脑干梗死鉴别，脑干梗死患者可以出现眩晕，一般还会伴有构音障碍。第二点要与中枢神经系统脱髓鞘疾病鉴别，这种疾病影响到脑干也会出现眩晕。第三点要与前庭系统疾病鉴别，比如要鉴别耳石症、前庭神经元炎等。意见建议：建议眩晕患者及时就诊，医生需要询问病史并进行体格检查，进一步明确病因。必要时完善颅脑核磁共振检查，排除脑干的器质性病变。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-19 801次

• 眩晕症与什么鉴别
  临床上眩晕通常分为周围性眩晕和中枢性眩晕。它的鉴别诊断主要有：1.椎基底动脉供血不足性眩晕。2.梅尼埃综合症。3.小脑血管病变所致的眩晕。4.桥脑小脑角肿瘤眩晕。5.前庭神经元炎。6.四脑室占位性病变和小脑蚓部肿瘤引起的眩晕。7.前庭性癫痫。8.药物性眩晕。除此之外，前庭周围性眩晕与前庭中枢性眩晕也
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 169次

• 眩晕鉴别诊断
  眩晕鉴别诊断主要是通过判断自身是否出现旋转感、恶心、呕吐等症状，若出现眩晕现象，应及时躺在床上静止，以缓解症状，如果经常出现眩晕现象，则需就诊进行系统检查。眩晕的主要特征是旋转感，如感觉外部物体和自身的旋转，并伴有恶心、呕吐、四肢冰冷和恐慌等症状。常见的原因是脑供血不足、前庭神经功能受损，应与非前庭
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-18 566次