怎样用暴露疗法治疗强迫症

强迫症可出现各种不同的强迫症状,如强迫性思维或行为及性变态等,可根据不同情况采用缓慢暴露和快速暴露法进行治疗如强迫性洗手,是一种强迫行为,病人有大量的强迫性洗手的动作,同时又怕手不干净引起疾病或传染给他人的焦虑。

治疗应从强迫性洗手动作开始,治疗者先让病人在水池内或盆内洗手,不许在水龙头下冲洗,同时在洗手时进行监督,使其洗手次数和时间逐渐减少,接着治疗者用病人认为脏的东西去“污染”病人,说服病人去触摸大多数人接触过的东西,不要马上洗手,并去帮助家人干活,如给家人准备饭菜等。

治疗者也可以先做一遍,然后让病人跟着做。这样反复训练使病人解除顾虑,逐渐恢复健康对于强迫思维,采用思维停顿法可能有效治疗者先让病人将其强迫性忧虑列一清单,从引起焦虑最小的项目着手。首先做放松训练,达到放松时让病人想象一个小动作,如拧开水龙头,并考虑这个动作片刻,如引起强烈恐惧则举手报告,这时治疗者制造一个尖锐声音,如拍桌子,并大声喊“停”以后让病人跟着做,并向其说明,当喊停时强迫思虑就会消失,这样逐个项目解决。以后再转到实际生活中进行训练,直至无声地自我命令“停”时,思维能自控为止。

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