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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11854次

• 食道癌手术麻醉怎么打

  食道癌手术是老百姓认为的一种大手术，一般选择全身麻醉，麻醉医生会在术前访视病人，掌握病人的病情。当患者进入手术室后，麻醉医生会监测患者的血压、心率、心电图等生命体征，通过运用各种的麻醉药物，镇痛药物实施麻醉。并且根据患者的病情变化输血输液，保障患者的呼吸循环稳定，保障患者的安全，手术结束时停用药物，使患者平稳苏醒，达到术前状态。

  

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  韩冲芳 主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 2189次

• 食道癌手术痛
  食道癌手术治疗是外科治疗食管癌的非常重要和非常有效的治疗方式，食道癌手术治疗手术当中肯定要打麻醉，采取气管插管全麻。手术当中病人是没有意识，没有痛觉的，手术当中是不会有痛感的，所以在手术当中是没必要担心疼痛的。在术后的疼痛，以前是传统的开胸手术，现在很多单位很多院都采取胸腔镜的治疗，微创治疗，微创手术治疗，疼痛感会比传统的开胸手术要轻很多。不管是胸腔镜微创手术也好或者是传统的开胸手术也好，治疗食管癌，现在的术后的疼痛都有很多药物去就是对付他，比方说用外贴的镇痛药物或者是肌注的镇痛药物或者是静脉给予的镇痛药物，都能够很有效的达到术后止痛的效果。病人没必要对术后的疼痛忧心忡忡，医生完全能够有很好的办法做到术后镇痛。
  语音时长 1:34”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-09-09 1923次

• 食道癌 手术
  食道癌的治疗原则是多学科综合治疗，即包括手术放射治疗和化学治疗，早期食管癌及癌前病变可以采用氩离子束凝固术或内镜下黏膜切除术治疗。手术治疗是食管癌的首选方法，目前应进行TM分期，手术原则是肿瘤完全性切除和淋巴结清扫，经胸食管癌切除是目前常规的手术方法，手术路径包括单纯左胸切口，右胸和腹部切口，颈、胸、腹三切口和胸腹联合切口，还有不开胸，经食管裂孔行食管拔脱术等不同术式。食管下段癌的吻合口部位通常在主动脉弓上，而食管中段或上段癌则应吻合在颈部，胃是最常用的食管替代物。其他可以选择的替代物有结肠和空肠，目前以胸腔镜为代表的微创技术也应用到食管癌的外科治疗，主要用于较早期食管癌和心肺功能较差不能耐受开胸手术者，各种术式的选择取决于病人的病情和肿瘤的部位。
  语音时长 1:34”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 5234次

• 食道癌痛吗
  食道癌是会痛的，但是一般在食道癌早期的时候，患者的一些症状并不是非常的明显，就到了中晚期的时候，患者可能会出现明显的进食之后比较困难，而且有哽咽的感觉，随着肿瘤的增大，还会压迫到胸骨引起胸部胀痛的感觉，食道癌的患者，尤其是到了晚期的时候会非常的痛苦。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-08 2903次

• 食道癌手术痛怎么回事
  病情分析：患有食道癌的病人通过手术治疗出现疼痛的症状大多数是由于麻醉没有处理好所导致的。另外也有可能是由于癌细胞转移和扩散的范围过于严重所引起的症状。意见建议：建议病人最好是选择一个当地的正规三甲医院进行手术的治疗。然后在手术前用加强体育锻炼提高免疫力和抵抗力，增强体质。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-08-05 1402次

• 食道癌怎么痛
  食道癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，最主要的症状是进行性的进食梗阻，逐渐加重。一般来说不一定会有疼痛，当然有一些食道癌因为胃酸反流，导致反流性食管炎会有胸骨后疼痛的表现。对于大部分中期或者是一些早期的食道癌，疼痛主要是胸骨后的疼痛，这种时候还需要与心绞痛、其他的像胸膜炎等等相鉴别。如果食道癌患者
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 603次

• 食道癌痛吗
  食道癌是指食管癌，食管癌早期具有轻微的哽噎感，待发展到晚期后食管癌患者会痛的。食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，可能与亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯等因素相关，并且具有一定的遗传易感性。食管癌早期并不会表现出明显的疼痛，多发为咽喉出现哽噎感，但如果发育到一定程度，患者咽下食物时胸骨会
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-22 0次