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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1666次

• 急性高血压危险吗

  急性高血压我们分两种情况，一个是叫新发的、初发的高血压，看血压的高低。还有一种情况叫急进型高血压，那么急进型高血压会出现严重的肾脏损害，这个必须到医院去迅速的就诊治疗，来缓解。如果初发的高血压，那么大家也是应该在专业医生的指导下，把血压控制在比较正常的范围，才是比较好的治疗状态。大家还是到医院去专业就诊，专门去就诊治疗，来判断是否是哪种情况，给予相应的药物治疗。而不是自己在家来判断，是否为急性，或者是急进型，这些都是需要专业大夫来判断的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-22 3642次

• 亚急性心内膜炎
  亚急性心内膜炎也称为亚急性感染性心内膜炎，主要是由于草绿色链球菌感染引起来的，最常见的是侵犯二尖瓣和主动脉瓣。其特点是在病变的瓣膜上形成赘生物，质松脆容易脱落，瓣膜容易变形和穿孔，亚急性心内膜炎的症状主要是急性感染。一般来说大多数病例起病比较缓慢，可能会出现寒战，高热，栓塞的现象，另外还可能会有发热的现象。但全身性感染时发热是最常见的，呈原因不明的持续发热一周以上或不规则的低热，也可以称为间歇热或者弛张热。同时患者还会有盗汗，进行性贫血，脾肿大，晚期可能还会有杵状指的情况，精神状态上患者可有轻微的精神症状，或者严重的精神错乱等。
  语音时长 01:27”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 18165次

• 换瓣术后如何预防心内膜炎
  一般换瓣手术，是考虑以下的情况才需要手术的治疗，比如瓣膜的穿孔、破裂、腱索的离断。发生难治性的急性心力衰竭，并发细菌性动脉瘤的破裂或者四肢大动脉的栓塞，以及先天性心脏病发生感染性心内膜炎，经治疗仍不能控制需要手术。手术后仍需要血培养和足够长的抗生素的应用范围，一般为四到六周，另外要时常定期的复查血常规以及血沉。在营养和控制饮食方面，要做到高蛋白、低脂肪的饮食，注意适当的体育锻炼，增强体质来预防感染性心内膜炎。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-08 1488次

• 换瓣术后如何预防心内膜炎
  心内膜炎是由微生物，病原微生物感染，侵犯心脏内膜，引起的一种心脏的疾病。对于换瓣术后的病人，要注意保暖避免让伤口受凉，同时要保护好伤口，不要用力擦拭，同时术后不要剧烈运动，要保护好自己，避免身体受伤，生病，避免发生感染，如出现感染症状，马上住院及时治疗，避免引发心内膜炎。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-17 1301次

• 亚急性心内膜炎有什么症状
  病情分析：亚急性心内膜炎的典型症状是栓塞、高热、寒战，有部分患者还会出现脾肿大，进行性贫血，盗汗等症状。意见建议：对于亚急性心内膜炎，要做到早发现早治疗，首选药物是青霉素，要给予足量，足够的疗程治疗。还可以用中成药物治疗，比如清热解毒冲剂，牛黄清宫丸，六神丸等，当病情稳定以后，可以考虑手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-21 1001次

• 亚急性心内膜炎危险吗
  患有亚急性心内膜炎的患者一般是危险的。亚急性心内膜炎主要是由于草绿色链球菌感染引起来的，最常见的是侵犯二尖瓣和主动脉瓣，其特点是在病变的瓣膜上形成赘生物，质松脆容易脱落，瓣膜容易变形和穿孔，亚急性心内膜炎的症状主要是急性感染，一般来说大多数病例起病比较缓慢，可能会出现寒战，高热，栓塞的现象，另外还可
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 135次

• 急性心内膜炎和亚急性心内膜炎的区别
  急性心内膜炎和亚急性心内膜炎的区别一般是致病菌不同、病情发展速度不同、症状不同等区别。1、致病菌不同：金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌是导致急性心内膜炎比较常见的致病菌，病菌的毒素比较大，所以病情发展比较快。亚急性心内膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，还可能是真菌、衣原体、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 105次