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• 氯膦酸二钠片的功效与作用

  氯膦酸二钠片适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。它的特殊人群使用包括肾衰患者使用的时候，应谨慎使用，不得连续使用超过1600毫克的日剂量，服药期间，必须保持足量的液体摄入，就是要喝大量的水。高钙血症或者肾衰患者使用该药的时候，这一点尤其要注意。它的禁用情况包括，不应与其它双膦酸盐，比如唑来膦酸等等，同时使用。并且已知对双膦酸盐过敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事项包括，癌症病人应在用药以前，接受一次口腔检查，并且在用药过程中避免侵入性的口腔手术。对于正在治疗，而已患下颌骨坏死的病人，口腔手术可能会使这种情况更加恶化。服药的时候可能会引起患者出现非典型性的骨折，所以患者需注意避免从事有骨折风险的行为的运动。用药的时候必须大量饮水，高钙血症患者和肾衰患者使用此药的时候，这一点更加重要。

  

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  聂中标 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-01 3733次

• 氯膦酸二钠片的用药注意事项

  用法用量包括，口服、整片吞服，单次使用时，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在随后的1个小时之内，患者应该禁止饮食、饮水，当然这里面水主要是饮料，白水除外，及口服其它任何药物，如果分次服用该药的时候，应当按上述方法，服用第一个剂量，第二个剂量应在餐间服用，时间应安排在进食、饮水（白水除外），或服用其它任何药物，2小时之后1小时之前，任何情况下不能与牛奶，其他食物或者，含有钙离子的药物同服，因为它们会减少该药的吸收，用药剂量因人而异，并取决于使用的适应症，治疗因恶性肿瘤引起的骨质溶解时，推荐起始剂量。为1600毫克每天单次服用，如果临床需要，可增加剂量，但建议每天不要超过3200毫克，治疗恶性肿瘤，引起的高钙血症时，应使用高起始剂量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依个体的敏感程度而定，然后逐渐减至每日1600毫克，以维持正常的血清钙水平，它的不良反应及应对措施包括。常见的不良反应，就是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹泻等等，大约有十分之一的患者会发生。但这些反应通常很轻微，并且在高剂量服药时更加常见，所以出现这个情况，也不要过于惊慌，第二个就是无症状的低钙血症，第三个就是患者在服药期间，转氨酶会升高，但通常在正常范围之内。其次，可使血小板减少，引起紫癜，出血和出血时间延长，所以应该定期检查血象，对肝功能有损害，服药2个月要检查肝功能。它与其他药物的相互作用包括，氯膦酸盐与二价阳离子，可形成难溶复合物，因此如果与食物、液体，或者含有二价阳离子的药物同服，比如说抗酸药或者铁制剂，该药的生物利用度，会显著降低，这进而可能会降低其疗效。所以建议在服药后至进食，或者饮用除白水外的饮料前，间隔1个小时，在同时服用，氯膦酸盐与非甾体抗炎药，比如说最常见的有双氯芬酸，还有布洛芬等等，曾有报道会发生肾功能障碍。由于增加低钙血症的风险增加，氯膦酸盐与氨基糖苷类药物，同时服用也需要特别小心，用药期间，定期应该监测的指标包括，肾功能、血象及血钙情况。

  

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  聂中标 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-19 3138次

• 唑来膦酸用了反而更痛
  唑来膦酸主要用途是用于：骨转移，能够减少骨相关事件，包括病理性骨折、骨痛、高钙血症、脊髓压迫综合征。骨质疏松，配合其他药物治疗骨转移导致的高钙血症，使用唑来膦酸有可能会出现一些不良的反应，其中包括短暂的骨痛增加，也可有短暂的关节痛、肌肉痛。多数应用唑来膦酸的患者不会产生不适反应，多数不良反应轻微，较为严重的不良反应有肾功能损害。最常见的不良反应为发热，出现发热后给予解热镇痛的药物，所以使用本药以后有可能会出现骨痛的症状，但是这些不良反应持续时间比较短，通过暂时停药物可能会有所缓解。
  语音时长 1:36”
  张云朝 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 16231次

• 唑来膦酸用了反而更痛
  这个药是与标准的抗肿瘤药物治疗合用，用于治疗实体肿瘤、骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害，还用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症。本身恶性肿瘤的人就会伴有全身的疼痛，骨关节痛，但是这个药物也会有不良的反应，最常见的不良反应有流感样的症状，而且还有发热、疲乏、寒战以及关节痛、肌痛。但是目前尚没有这些不良反应可逆性的信息，就是说药物引起来的疼痛可能出现了之后就不太容易好转，也就是药物虽然它可以治疗肿瘤引起的全身的疼痛。但是应用之后由于它的副作用可能会使疼痛加重，这是一个正常的现象，但是仍然有抗肿瘤的作用，在这种情况下也只能是忍受或者是用其他的方法来缓解这个疼痛。
  语音时长 1:45”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-13 14111次

• 唑来膦酸用后会烂牙吗
  病情分析：应用唑来膦酸是不会引起烂牙的。因为唑来膦酸是用于治疗恶性肿瘤的药物，尤其是骨肿瘤和肿瘤骨转移患者，它对牙齿硬组织是没有影响的，因此唑来膦酸用后不会引起烂牙。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：唑来膦酸在使用过程中可能会对骨组织造成影响，因此，使用唑来膦酸时不建议拔牙，可以在应用唑来膦酸结束后再考虑拔牙。如果有蛀牙建议在唑来膦酸开始应用前将蛀牙治愈，以免发展到无法保留而不得不拔除。
  王青山 主任医师滨州医学院附属医院

  2020-08-07 2404次

• 唑来膦酸应如何使用
  唑来膦酸注射液一般来讲使用的是五毫克一支的，它的作用主要是抗骨质疏松。这种药物是降低使用的，在使用这种药物之前先给病人静滴500毫升的氯化钠注射液，也就是通常所说的水化作用，降低这种药物之后，再给患者静滴500毫升的氯化钠盐水。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-15 8409次

• 唑来膦酸的疗效
  唑来膦酸，主要应用于骨骼的恶性肿瘤，能够取得比较好的治疗效果，尤其对于肾癌，前列腺癌，肺癌，甲状腺癌，乳腺癌等，出现骨骼转移的时候，给予这个药物使用，能够减轻患者痛苦，控制病情进展。给予这个药物使用，有可能会出现全身酸痛，发烧等流感样改变，这时候需要给予对症支持处理，常常症状能够缓解。这个药物是1个
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 284次

• 唑来膦酸的禁忌
  唑来膦酸的禁忌主要有患者对这个药物过敏的，患者有严重的心肺功能障碍，无法耐受这个药物治疗的，有严重的骨髓抑制和肝肾功能损伤的也不建议采用这个药物使用。这个药物常常用于溶骨细胞导致的骨转移，因此对于成骨细胞导致的骨转移也不建议采用这个药物。这个药物是临床上治疗骨恶性肿瘤重要的方法，尤其是对于转移的骨恶
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 249次