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• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3944次

• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 15215次

• 糖尿病神经病变注射什么药
  目前，糖尿病神经病变注射的药物分为几大类：第一类，控制血糖的，比如像胰岛素，GLP-1等等是用来控制血糖的。控制血糖是治疗糖尿病神经病变的基础，所以第一大类是控制血糖的药物注射用的。第二类，目前治疗糖尿病神经病变非常有效的药物前列地尔（凯时），是一种扩微血管的药物，颜色是白色，如果在医院里面是经常可以看得到的，这是非常重要的一种药物。第三类，硫辛酸，硫辛酸也是一种抗氧化应激的药物，是针对糖尿病神经病变的发病机理当中的一个部分，所以注射用的硫辛酸也是治疗糖尿病神经病变的药物。第四类，甲钴胺，甲钴胺也是注射用药，可以静脉注射，也可以肌肉注射。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  胡维 主治医师湖南中医药大学第一附属医院

  2019-01-31 3029次

• 糖尿病神经病变的药
  治疗糖尿病神经病变的药物主要有以下几类：第一个，是全糖还原酶的抑制剂，新型制剂比如菲达瑞斯，这个药比较新鲜，临床上应用的不是特别多。第二个，就是抗氧化剂包括普罗布考，维生素e等等。第三个，就是神经生长因子，神经生长因子现在用的也是比较少，但是有的实验证明临床安全性还是可以的。那就是一个钙离子拮抗剂尼莫地平，还有就是甲钴胺，甲钴胺现在临床上应用的还是比较多。它是维生素b12的衍生物可以达到营养神经的作用。还有就是针对于胃肠道自主神经病变的药物，包括多潘立酮、西沙比利、胃复安红霉素或者是一些治疗腹泻等等这些这些药物。根据不同的神经病情况，来选择合适的药物治疗就可以。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 6556次

• 糖尿病神经病变输什么药
  糖尿病神经病变是糖尿病并发症之一，不同的神经病有不同的治疗方法。中枢性神经病变的糖尿病酮症酸中毒，高血糖高渗性状态，属于急性并发症，主要治疗是补液调节水电解质平衡。周围性神经病变主要表现为末梢神经障碍，一般会使用一些营养神经的药物，比如甲钴胺。自主神经病变主要表现在胃肠方面，一般会使用一些促进胃动力的药物。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-02-09 3001次

• 糖尿病神经病变吃什么药
  病情分析：糖尿病神经病变，可以吃二甲双胍缓释片，阿卡波糖降糖治疗，正确运用甲钴胺，维生素b6，以及谷维素这类药物营养神经。糖尿病神经病变后，会引起肢体麻木疼痛肿胀，这时可以服用布洛芬，氨酚待因止痛治疗，适当的按摩或者热敷肢体。意见建议：糖尿病神经病变以后，要预防皮肤组织感染，预防肢体外伤。康复期间，要定期就医完善相关检查，了解血糖的具体升降变化。
  张娜 主治医师邹平市中医院

  2023-12-31 602次

• 什么是糖尿病神经病变
  糖尿病神经病变是糖尿病较为常见的一种并发症，主要表现为感觉异常，患者会出现麻木、对冷热感觉减弱、对疼痛不敏感等症状。糖尿病患者出现神经病变时，应该尽早进行干预治疗，患者应及早应用改善微循环和扩张血管的药物进行调理。建议患者应注意局部保暖，采用中医针灸、按摩等方法来进行调理。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神经病变检查什么
  糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变，周围神经病变可以做以下检查：1，小纤维神经检查：包括温度觉，针刺觉，压力觉（10g尼龙丝）检查。2，大神经纤维检查：音叉振动觉，振动感觉阈值检查。3，肌电图及神经电生理检查。4，运动神经踝反射检查，角膜共聚焦显微镜检查。5，必要时也可行皮肤或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 660次