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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10755次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42985次

• 股骨颈骨折几年可以排除坏死
  患有股骨颈骨折的患者，如果在半年到一年左右的时间没有出现股骨头缺血性坏死，在之后发生坏死的可能性就比较低了。此类患者在发生损伤以后的半年内，是股骨颈骨折发生的高危时期。在这个时候，患者需要定期的回骨科进行复查。一是要明确一下骨折的愈合程度，使医生指导自己的功能锻炼，并且要求患者积极的配合医生做相应的处理。二是要明确一下股骨头的部位有没有出现缺血性坏死的情况。在这个时候一旦发现相关的征兆，要及早的对其进行处理。此时及早治疗，会使这种疾病在早期就获得非常好的康复，以免产生之后的一些严重并发症。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-18 6250次

• 股骨颈骨折几年的经历
  股骨颈骨折也就是我们的股骨头儿和股骨干之间的连接处称为股骨颈，受到外伤的时候容易出现骨折。骨折分为三种：一是股骨头下的骨折，这是股骨颈骨折，也是股骨颈基底部骨折。应该说骨头下的骨折愈合比较差，容易发生股骨头坏死。治疗方式一般包括保守治疗或者手术治疗。保守治疗就是年龄过大，身体状况比较差，没有明显的移位的骨折，可以选择非手术治疗，是需要穿防止旋转的鞋，下肢进行牵引，卧床六到八周，同时还要进行股四头肌长收缩训练，避免静脉回流障碍形成血栓。手术的方法一般都是采取闭合复位内固定术，再一个就是人工髋关节置换，对于这种无头像的形骨头头下型骨折，大多数需要进行，股骨头置换术或者全髋关节置换，术后一般经过两三多卧床就可以在床上活动，六周以后就可以下床不负重行走，全髋关节的置换在术后一周就可以下床活动。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-17 13125次

• 股骨颈骨折骨坏死的几率
  股骨颈骨折是一种中老年患者比较常见的髋部骨折。由于股骨颈骨折比较容易并发股骨头坏死，所以很多患者很担心。股骨颈骨折坏死的几率主要根据骨折线分布的形态、骨折粉碎的程度、移位的程度以及患者的年龄、营养状态等多方面因素决定。一般总体看来，股骨颈骨折发生股骨头坏死的概率大概在25%左右。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-02-21 1802次

• 股骨颈骨折都会骨坏死吗
  股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折，如果暴力比较大的话，也会发生于青壮年。发生股骨颈骨折以后，不一定都会坏死，主要取决于骨折的部位、骨折线的形态分布对股骨头血供影响的大小。所以股骨颈骨折的治疗方式，也是从这几方面来考虑的，综合需要考虑骨折的部位、粉碎以及移位程度，患者年龄大小等因素来决定。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-02-21 1801次

• 股骨颈骨折股骨头坏死
  首先需要说明一下，对于股骨颈骨折引起股骨头坏死的原因，主要还是由于股骨颈骨折以后的病人局部的血运遭到了破坏，从而引起的股骨头的血运就会比较差，从而会出现股骨头由于缺血而引起坏死，一般会表现为髋关节部位的疼痛症状。对于这种情况要想明确诊断，一般拍个普通的x线光片就可以明确股骨头坏死的诊断。一般针对于病
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 224次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次