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• 如何区分肝血管瘤和肝癌

  这主要是通过影像学这个方面来说的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都没有症状，所以从症状上来区别是很难的。那么我们通过CT和磁共振检查，通过增强来区分血管瘤和肝癌。那么我们从CT增强和磁共振增强来看，它都有共同的特点。血管瘤早期，我们会在动脉期的时候，它会快速地强化。那么到延迟以后，它很快就退出，这是肝癌的表现。那么血管瘤的表现，在动脉期强化以后会持续强化，有一个平台期，很晚才退出，那么这是血管瘤。所以虽然在动脉期都会强化，但是延迟以后它们是相反的。肝癌造影剂会迅速地退出，我们说叫快进快出。那么血管瘤会很慢，它会间歇性地强化和充填，它这个持续时间会很长。所以我们在延迟期以后就很容易鉴别是肝癌还是血管瘤。当然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它们有很多重叠的因素，有时候鉴别起来还是比较困难的，那么我们还要用其他的方式来进行鉴别。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 3344次

• 肝癌与肝血管瘤怎样鉴别

  肝癌与肝血管瘤在超声、核磁、CT检查方面有明确的不同，所以对于肝脏发现占位性病变的时候，要通过这些影像学的检查来区分肝癌和肝血管瘤。在超声检查方面，典型的肝癌表现为低回声结节，而血管瘤往往是强回声结节，在增强CT增强核磁上肝癌表现为动脉期强化，而静脉期强化减弱。肝血管瘤则表现为全期的强化，也就是说肝血管瘤的血供要比肝癌多得多，所以通过超声、核磁、CT的表现，就可以来区分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白，以及其他的新型肝癌的血清标志物，也有助于区分肝癌与肝血管瘤，很多的肝癌可以表现为血清标志物的升高，而肝血管瘤是绝对不会升高的。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-25 8147次

• 肝血管瘤误诊为肝癌
  一般肝血管瘤是不容易误诊为肝癌的，但是有少部分不典型的病例可能肝血管瘤和肝癌很难鉴别。如果考虑肝脏占位，需要进行两方面的检查的，第一、肿瘤标记物，包括甲胎蛋白、异常凝血酶原、ca199，如果存在升高警惕肝癌的可能性大。第二、影像学检查，包括彩超造影检查、ct和磁共振的平扫增强检查，如果增强检查表现为快进快出，就支持肝癌的诊断。通过综合的肿瘤标记物和影像学的检查结果来分析，大部分的肝癌可以容易明确诊断，有极少数病例可能跟血管瘤难以区分，可以考虑进行经皮肝动脉造影。一般来说如果考虑肝血管瘤和肝癌难以鉴别，不进行穿刺活检，如果实在无法鉴别，可以考虑密切的动态的观察随访。
  语音时长 01:25”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-07 6230次

• 肝癌误诊为肝血管瘤
  肝癌被误诊为血管瘤这种情况偶尔会有，大部分的，一般来说不会误诊为血管瘤，因为肝癌的影像和血管瘤的影像还是有很大的差别。肝癌的特点和血管瘤的特点也还是有很大的差别。肝癌一般来说可以通过影像，通过临床症状以及辅助检查来明确。一旦明确是肝癌的诊断，那就需要选择合适的治疗方法，有手术治疗指征的就需要进行手术治疗。如果不符合手术治疗的，可以选择一些介入，或者是放疗，或者化疗，或者是靶向治疗。肝血管瘤一般来说是不需要进行手术治疗的，肝血管瘤的话，如果瘤体比较小的话，可以先观察，瘤体大的，可能需要手术切除，血管瘤一般是良性的，很少恶变。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-28 10935次

• 肝血管瘤容易误诊吗
  病情分析：对于肝血管瘤的诊断多考虑是临床诊断，所以存在一定的误诊几率，特别是对于部分不典型的肝血管瘤来说，有可能和患者肝脏的原发性肿瘤以及肝脏的其他疾病，如肝包虫以及肝脓肿、肝囊肿相混淆。但不容易误诊。意见建议：平常饮食上要注意，以清淡饮食为主、少吃多餐、不要吃太油腻的食物、绝对禁酒，常吃少油的豆制品和面筋、山药、白薯、芋头、土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。不能暴饮暴食，同时要保持睡眠规律、不要熬夜、不要过度劳累等。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-07-26 2204次

• 肝血管瘤是肝癌吗
  肝血管瘤不是肝癌，肝血管瘤就是良性的肿瘤，而且肝血管瘤一般生长是特别的慢。而且肝血管瘤不会转移，一般肝血管瘤是不会变成恶性肿瘤的。但是肝癌就属于恶性肿瘤的一种，肝癌是需要进行手术治疗或者是放疗化疗的治疗的。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-19 1901次

• 肝癌误诊为肝血管瘤
  肝癌被误诊为血管瘤这种情况偶尔会有，大部分的，一般来说不会误诊为血管瘤，因为肝癌的影像和血管瘤的影像还是有很大的差别。肝癌的特点和血管瘤的特点也还是有很大的差别。肝癌一般来说可以通过影像，通过临床症状以及辅助检查来明确。一旦明确是肝癌的诊断，那就需要选择合适的治疗方法，有手术治疗指征的就需要进行手术
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 1062次

• 肝血管瘤容易误诊吗
  随着临床上医学技术的进步与发展，肝血管瘤出现误诊的情况是非常罕见的。肝血管瘤属于肝脏的良性病变，并不会引发患者出现明显的临床症状，只有当患者的肝血管瘤体积比较大的时候才会引发患者出现右上腹部的胀痛，而且有的时候还会引发患者出现食欲不振的情况，这时候建议患者及时到正规医院进行就诊。如果患者的肝血管瘤大
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 500次