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• 肺结核为什么做气管镜

  肺结核做气管镜检查，一方面是取得病原学证据，另外一方面是观察有没有支气管内膜结核，第三个方面是看有没有纵隔淋巴结结核内穿的情况。肺结核的最常见的诊断方法，第一个是查CT，第二个就是要查痰。假如在痰中直接查到结核菌能确诊肺结核，但是如果查不到结核菌，通常会建议患者进行气管镜检查，因为气管镜可以将深部的肺组织进行肺泡灌洗来获得病原学证据，在灌洗液中能够查到结核菌。另外可以观察气管内有没有事，有一部分肺结核患者除了肺上有病灶以外，气管也会有结核，比如气管结核或者支气管结核。最后纵隔内如果有肿大淋巴结，有可能就是纵隔淋巴结结核，其有可能穿破气管造成气管瘘，所以做气管镜。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2688次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3112次

• 肺结核要做几次气管镜
  肺结核是病人感染了肺结核分枝杆菌，引起的肺部的感染性的疾病。肺结核的病人一般明确诊断了以后，需要给予抗结核的药物的治疗，而肺结核的病人不需要做气管镜的检查和治疗。但是如果肺结核的病人合并了气管支气管内膜的结核，那这类的病人会出现明显的干咳，而且这类的病人很容易出现气管支气管的狭窄，导致病人呼吸困难等等。这类的病人应该在强有力的抗结核治疗的基础上，给予气管镜的介入治疗。气管镜的介入治疗的次数，主要根据病人的气管支气管的狭窄的程度而定。如果轻度的狭窄，这类的病人一般做1~2次就可以，但是如果重度的气管或者支气管的狭窄，那这类的病人需要做的气管镜的次数就比较多，有些病人甚至多达10次甚至十几次的可能。
  语音时长 01:42”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-11 5987次

• 肺结核要做气管镜吗
  肺结核患者不需要做纤维支气管镜，肺结核的检查主要包括对痰液来进行培养检查，同时也可以对胸腔通过拍片来进行检查，也可以通过血液以及呼吸的功能来进行判断，如支气管结核，可能需要支气管镜的检查，对于肺部结核一般不需要，如在痰液中培养分离出这种结核分枝杆菌，几乎是可以确诊感染了这种结核分枝杆菌。同时通过胸片检查看到一些感染的现象，或者是浸润性的阴影，斑点等，这些也可以作为诊断依据，同时也可以对所表现出的症状来进行综合判断。
  语音时长 01:30”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2019-10-24 6710次

• 肺结核都要做气管镜吗
  病情分析：肺结核患者，如果没有明显的禁忌症，最好都要行支气管镜检查。因为有一部分肺结核患者合并有支气管结核，通过支气管镜检查可以明确患者是否合并支气管结核。意见建议：如果合并支气管结核，可以在支气管镜下进行冷冻，球囊扩张等治疗，也可以在支气管镜下注射抗结核药物。同时加强营养，加强对症支持处理。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-26 1401次

• 肺结核检查气管有病灶要做气管镜吗
  病情分析：肺结核检查气管有病灶，肯定要做支气管镜检查，因为有部分肺结核患者会侵犯气管，导致支气管结核的发生，进行支气管镜检查，可以排外是否感染了支气管结核。意见建议：如果合并有支气管结核，一方面要积极的抗结核治疗，另一方面可以在支气管镜下进行冷冻治疗，球囊扩张等治疗，保护患者的支气管，防止结核阻塞支气管，影响到肺的功能。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-25 1002次

• 气管镜可以查肺结核吗
  气管镜可以作为检查肺结核的手段，如果怀疑存在肺结核，进行痰液检查没有发现结核分枝杆菌，进行痰培养也没有发现结核分枝杆菌，就可以考虑进行气管镜检查，一方面可以留取标本进行病理学检查，另一方面也可以与肺癌进行鉴别。总之肺结核病人，如果病情需要进行气管镜检查，一定要尽早的进行检查，一旦确诊存在肺结核，就应
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 619次

• 肺结核做支气管镜检查
  适用于结核菌素阳性的肺结核及肺内病变广泛的结核菌素阴性的肺结核，均有做支气管镜检查的必要，特别是待除外支气管内膜结核者，待除外气管淋巴瘘者，待明确咯血的部位以及肺内病变尚未确诊者。肺结核做支气管镜检查可以有以下检查方法：第一、支气管镜下灌洗检查，对检查部位的支气管进行灌洗，灌洗液或气管内分泌物去做结
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 636次