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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6544次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9598次

• 肝癌胸腔积液原因
  肝癌的病人最主要出现肝区疼痛、肝肿大以及黄疸、腹水等肝硬化的表现，也可以出现全身性的表现，包括发热、消瘦、乏力、食欲下降等。如果出现呼吸困难，则需要警惕产生了胸腔积液的可能。肝癌病人产生胸腔积液的原因主要包括:第一，白蛋白过低，白蛋白过低就会导致胸膜毛细血管内的胶体渗透压降低，导致水分渗透到胸膜腔，产生漏出液。第二，肝癌的转移，肝癌转移到胸膜或者肺部之后会造成胸膜的通透性的增加，造成渗出液。第三，肝癌转移到淋巴管，造成淋巴引流障碍，也容易产生渗出液。第四，医源性的损伤，包括一些抗肿瘤的药物、放射治疗或者手术治疗，也有可能产生胸腔积液，可能是渗出液，也可能是漏出液。所以肝癌的病人一旦出现了胸腔积液，一定要积极的抽取胸水进行相关的检查，然后明确具体的原因，再针对原因做出具体的处置措施。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-04 2527次

• 肝癌术后胸腔积液
  肝癌术后合并有胸腔积液，主要原因就是因为肿瘤侵犯胸膜所引起的。如果有胸水，它是属于晚期的，需要明确的诊断可以根据胸穿，并留置引流管取胸水检验常规，以及检查癌细胞并且在胸水引流后进行胸部ct扫描。必要的时候要进行胸膜活检，可以适当的考虑全身骨扫描检查，必要的时候，也可以进行肿瘤标志物检查。这个情况建议患者加强白蛋白营养支持治疗，抽筋水消炎治疗。建议化疗，住院治疗并且复杂主要还是去医院找一个医生，详细地了解病情之后配合医生的治疗效果这样才会好。希望患者能够以一个积极的心态，给发现早期治疗能够早日康复。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-11-01 3675次

• 胸腔积液是肝癌晚期吗
  病情分析：胸腔积液不一定是肝癌的晚期，有很多原因可以导致胸腔积液，比如来自呼吸系统的一些疾病，如肺癌、结核性胸膜炎等。一部分的肝癌晚期可以合并有胸腔积液，尤其以右侧胸腔积液多见。意见建议：对于出现的胸腔积液，应该及时的完善相关的检查，明确具体的原因，必要时可以胸腔穿刺放水治疗，或者是使用利尿剂进行排水治疗。肝癌晚期应该全面的评估病情，处理多种并发症。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-28 1002次

• 肝癌术后胸腔积液怎么回事
  肝癌患者术后出现了胸腔积液，而且里面有癌细胞，说明肝癌出现了肺部的转移，癌细胞刺激胸膜渗出增多的原因。意见建议：这种情况，可以从积液中查找癌细胞，根据细胞学类型选择放疗或者化疗的方法，杀灭癌细胞，病情加强支持治疗，增加抵抗力。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-25 1802次

• 胸腔少量积液原因
  可以导致胸腔积液的原因是比较多的：第一种、比如说比较常见的有胸部外伤，尤其是合并有肋骨骨折的病人一般多少都会有胸腔积液的。第二种、有可能就是胸膜炎的病人，胸膜炎会导致胸膜渗出增多而出现胸腔积液。第三种、蛋白血症的病人，当血浆白蛋白降低到一定程度的话，血浆的胶体渗透压降低血管内的水分容易向第三间系渗出
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 767次

• 胸腔积液分隔原因
  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等。引起胸腔积液分隔的原因主要有两个方面：一：全身性的因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。二：局部的因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。患者在患有胸腔积液的时候，应该去当地比较正规的医院进行一个全面的检查，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 280次