多发性骨髓瘤需要做的化验检查主要就是生化常规的检查,包括血精、异常球蛋白增多、白蛋白正常或减少,需要测尿本周氏蛋白。另外患者的蛋白电泳或者M蛋白鉴定中会出现特征性的高尖的M峰或者m蛋白。另外需要进行血常规检查,往往会有贫血,一般都是正细胞、正色素性贫血,血小板正常或者偏低。另外骨髓检查浆细胞数目异常增多,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。
除了做化验检查以外,还需要做一些其他的辅助检查,比如骨骼x线检查,可以发现有多发性的溶骨性骨质破坏或骨质疏松、病理性骨折。大多认为核磁共振能发现病变的机会要早于X线检查。另外就是染色体、荧光原位杂交技术等生物学检查,还有就是血清游离轻链检查,较普通的血或者尿轻链检查敏感性要高一些。