阴离子间隙正常值为8-16mmol/l,平均值为12mmol/l,所以阴离子间隙偏高22mmol/l比较严重,阴离子间隙偏高见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。
阴离子间隙(AG)指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值,即AG=UA—UC。对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定的价值。在疾病过程中,因代谢紊乱,酸性产物增加,导致代谢性酸中毒症状最为多见。缺氧时乳酸产生过多。患者不能进食或糖尿病时等脂肪代谢紊乱,导致酮体增加。菌血症、烧伤等组织大量破坏,蛋白质分解,使得含硫产物增多等,这一系列酸性代谢产物在血液酸、碱缓冲过程中,消耗了血液中的HCO3-,并使乳酸根、乙酰乙酸根、硫酸根等阴离子增加。机体为保持阴、阳离子平衡,在Na、K变化不大而阴离子酸性产物增加的情况下造成细胞内Cl的转移,使血浆中HCO3-和Cl之和减少,AG比值升高。