乙肝患者应该怎样定期复查?

对于一个乙肝病毒感染者,如果他肝功能还正常,不需要吃药,那么我们应该把这个病人用年龄进行一个区分。三十岁以下,我们认为发病的可能性,或者发病的风险,稍微低一点,这时候可以每年进行一次复查。而三十岁以上,可能再发生肝炎的可能性会相对大一点,这时候应该每半年做一次复查。

其实,我们要求三十岁以上的人每半年进行一次复查,也是对肝癌进行评估的必要的一种复查的频率。因为一个乙肝的病人肝癌的发生率,要比没有乙肝的普通人稍高一点,所以我们要关注肝癌的筛查。而肝癌从没有到被发现,或者从很小到很大,它的体积增大一倍的时间可能需要半年。所以每半年进行一次复查,对于筛查肝癌来说是非常可靠的一个筛查的一个时间间隔。

而在筛查的过程中,我们应该要求病人每次做乙肝病毒DNA,也就是病毒载量监测,要做肝功能、甲胎蛋白、彩超,这四个检查。也就是说这四个检查是必不可少的。如果条件具备,有肝脏弹性测定,那么最好做一个肝脏弹性测定。因为肝脏弹性测定,对于发现早期的肝纤维化,发现有没有向肝硬化进展的这种可能是非常有必要的。

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