子宫肌瘤合并妊娠

肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%到1%,占妊娠患者的0.3%到0.5%,妊娠对肌瘤的影响与肌瘤的类型及大小有关,黏膜下子宫肌瘤可影响受精卵的着床,导致早期流产。肌壁间肌瘤过大,可是宫腔变形,或者内膜供血不足引起流产。

生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露的下降,使妊娠后期及分娩期胎位异常。胎盘低置或者是前置,产道梗阻,胎儿分娩后,容易胎盘黏连、附着面过大,或者排出困难。子宫收缩不良导致产后出血,妊娠期及产褥期肌瘤,易发生红色变性,但采用保守治疗通常能缓解妊娠合并子宫肌瘤都能自然分娩,但应预防产后出血。

若肌瘤所碍胎头下降宜行剖宫产术,术后是否同时切除肌瘤需要根据肌瘤的大小位置和患者情况而定。

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