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• 老年心房颤动特点

  老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 2820次

• 心房颤动的治疗方法有哪些

  房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 8519次

• 心房颤动处理原则
  房颤的治疗需要进行长期的综合管理。首先要积极的治疗原发疾病及去除房颤的诱发因素；要积极预防血栓栓塞；根据患者的具体情况选择进行复律，并且维持窦性心律，或者给予控制心室率治疗。如果心房颤动的患者采用控制心室率进行治疗时，由于心房颤动容易在心房内壁形成血流淤滞而引起血栓形成，当血栓脱落后容易造成外周动脉栓塞，因此需要长期给予口服抗凝药进行抗凝，可以选择华法林，也可以给予新型的口服抗凝药物如达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等，如果使用华法林进行抗凝治疗，要使lNR控制2-3之间。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-05-07 1609次

• 心房颤动急诊处理
  首先，医护人员要注意基础治疗，例如急性的冠脉综合症，然后再进行降压，注意维护心功能的情况，纠正心力衰竭的情况，保持内循环的稳定，使抗凝治疗以此得到提高，将心室率当作是控制基础，控制部分患者的节率情况。像抗凝的措施，也就是当房颤持续时间小于等于48个小时，患者不会出现血栓栓塞风险，根据患者的体质情况，在未转复期运用肝素或者是低分子肝素，转复后不用长期口服抗凝治疗。当房颤持续时间大于48个小时，在所有转复方法的基础都要应用华法林抗凝治疗，可以参考这个国家的标准，可以在转复前三到四周使用。高危患者应该长期的口服抗凝药，通过对血流动力学不稳定性的分析，房颤需要立即转复，可以使用普通的肝素维持一定含量，根据患者的体质给予低分子肝素，急诊处理后患者应口服四周以上的抗凝药物。若房颤持续时间大于48个小时或者是时间不定，应该采用了食管超声、心动图对转复进行指导，并使肝素使用含量达到口服抗凝药的标准。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-26 1737次

• 如何诊断心房颤动
  心房颤动的初步诊断可以通过听诊患者的心率、心律。但如果要确诊的话，需要做心电图；如果是阵发性房颤的话，还需要做动态心电图检查。心电图主要表现为：p波消失，代之以大小不等形态不同的f波；心房频率在300~600次每分之间；R-R间期绝对不齐。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-02-11 1702次

• 什么叫心房颤动
  病情分析：心房颤动就是不规则收缩节律，属于心律失常中的一个症状，随着年龄越大，房颤的发生率越高，心房颤动的危害有很多，会引起心悸，胸闷，乏力，中风危险，影响心脏功能，导致心力衰竭等。意见建议：严重的心房颤动会导致重心力衰，需要引起重视，根据自身情况选择合适的预防当时，注意饮食，不能喝浓茶，咖啡等。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 2002次

• 心房颤动原因
  心房颤动是心律失常的一种类型表现，主要是因为患者心脏部位出现有一些病变引起的。建议这类患者积极做好合理的预防措施。这类疾病常见的发病原因有高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，这类患者是心房颤动的高人人群；也与长期饮酒、精神紧张、严重感染等有很大的关系。
  赵鹏 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-20 2673次

• 心房颤动机制
  目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动，皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动；而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-08-17 3780次