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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11551次

• 冠状动脉供血不足是冠心病吗

  一般来说，很多人在基层医院会听到，医生给予患者下了一个诊断，叫心脏供血不足，这是一种泛泛的说法。主要依据是心电图的T波改变，被定义成心脏供血不足的表现。其实从专科的角度来讲，心脏供血不足，应该给予更严格的界限，很多基层诊断供血不足，并不见得是真实的心脏供血不足，必须有很可靠的证据来证明。这种血管狭窄，能够造成血流动力学的这种压差，造成心脏的一些缺血性的症状，才能够诊断为，确实存在客观的心脏供血不足。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 3551次

• 冠状动脉异常起源主动脉是为什么
  冠状动脉异常起源动脉的概念指的是无论是两支或单支冠状动脉的左或右冠状动脉异常，起源于不相应的主动脉窦，也就是左冠状动脉起源于主动脉右窦，右冠状动脉起源于左窦，其中三分之一到二分之一的病例，在其近端与主动脉壁的形成切线或锐角，并走形于主动脉与肺动脉之间，可产生心肌缺血的症状和猝死，需外科治疗。它的病因目前还不是太清楚，很可能是由于左或右冠状动脉丛以不相应的主动脉窦连接所致，左侧冠状动脉丛与右侧冠状动脉窦芽连接产生左冠状动脉异常，起源于主动脉右窦，右侧冠状动脉丛与左侧冠状动脉窦芽连接则形成右冠状动脉异常，起源于主动脉左窦。
  语音时长 01:14”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-07-21 2023次

• 冠状动脉终止异常是怎么回事
  冠状动脉终止异常也叫做冠状动脉瘘，它主要是冠状动脉的主干或者分支走行异常，最后有可能会进入左心室右心室，也有可能会进入肺动脉肺静脉，甚至有可能进入到气管的分支动脉，也有可能进入到冠状静脉，对于这种情况的话一般是不需要做特殊的处理，比如有可能是进入左心室就没有什么问题。但是如果进入肺静脉或者肺动脉比较多的话就有可能会引发心绞痛的症状，对于这种情况的处理一般也只能是通过手术来封堵或者缝合，所以说对于冠状动脉终止异常的处理，一般是通过手术，没有什么特殊的治疗手段，但对于一般情况是定期观察就可以，不需要做特殊处理，一般不会对人体产生大的危害，也没有什么生命危险，平时多加注意就可以。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1594次

• 冠状动脉异常起源主动脉是为什么
  病情分析：冠状动脉异常起源主动脉是一种解剖学的异常，正常情况下左冠状动脉起源于左主动脉窦，右冠状动脉起源于右主动脉窦，异常起源是指未起源于上述正常部位，起源于主动脉其他部位或肺动脉，患者可能表现出心悸心慌，气短，乏力等心肌缺血症状，运动，劳累后加重。意见建议：其具体病因尚不明确，可能与胚胎发育不良有关。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-26 1302次

• 冠状动脉异常起源主动脉是怎么回事
  病情分析：正常情况下冠状动脉起源于主动脉，左冠状动脉起源于主动脉窦，右冠状动脉起源于右主动脉窦，若冠状动脉的两支未起源于上述部位则为起源异常是一种心脏解剖学的异常。意见建议：患者常常表现出心慌，心悸，胸闷，乏力，运动后加重等心肌缺血的症状，具体病因尚未明确，可能与胚胎发育有关。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-26 1302次

• 右冠状动脉起源异常
  右冠状动脉起源异常，是较常见的冠状动脉畸形，是一种先天性心脏病，可能是遗传因素导致的，也可能是母体因素导致的。1、遗传因素：其中包括单基因遗传缺陷、多基因遗传缺陷、染色体畸变、先天性代谢缺陷均可导致，是从胎儿期发育就已经出现了异常，建议备孕前做好身体检查，孕妇在孕期定期体检，如果发现胎儿健康存在较大
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-21 549次

• 冠状动脉起源异常会遗传吗
  冠状动脉起源异常不会遗传，冠状动脉起源异常属于非遗传性疾病。若自身患有非遗传性疾病，应及时就诊进行手术治疗。临床上疾病可分为遗传病和非遗传病两大类，遗传病一般是指完全或部分由遗传因素决定的疾病，属于先天性的，也会在后天发病。但由感染或伤害引起的疾病属于非遗传病，冠状动脉起源异常就属于非遗传性疾病。冠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 108次