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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6317次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3665次

• 左心衰竭的原因
  左心衰竭常见的病因有很多，如急性广泛前壁心肌梗死，这类患者往往伴有急性的心功能不全，另外如果并发室间隔穿孔，乳头肌功能不全或断裂，也可以发生左心功能衰竭。另外可见于风湿性心脏病，老年性心脏瓣膜病，重症心肌炎，高血压性心脏病，各类心肌病，各种恶性心律失常，甲状腺功能异常所致的心脏病等等。另外感染，心脏负荷过重，如老年人输液过多过快，严重的贫血，大失血，应用负性肌力的药物，都可以诱发急性左心衰竭。
  语音时长 01:17”
  赵继国 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-09 2000次

• 左心衰竭的症状
  左心衰竭患者的症状主要的表现就是咳嗽，患者通常因为肺部的淤血，气道受刺激时发生咳嗽的症状，而且咳嗽好发于夜晚，有的一些患者咳嗽时伴有痰液，呈现白色泡沫状或者是粉红色的泡沫状。也有的左心衰竭的患者会出现体力下降，乏力等表现，严重影响到患者的日常生活，左心衰竭的患者，也有的会出现呼吸困难，这是因为肺循环淤血导致患者出现不同程度的呼吸困难，比如说夜间阵发性呼吸困难，这类患者在晚上常常会被憋醒，甚至感觉窒息，一般在迅速坐起之后，慢慢的能够得到缓解。
  语音时长 01:12”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-05-10 785次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1101次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2102次

• 左心衰竭血压的变化
  左心衰竭在急性发作时，血压可能会出现突然的增高，如果不及时治疗，导致病情加重，还可能会导致血压有所下降。心力衰竭的患者一般都是由左心开始，首先表现为就是肺循环瘀血，急性的左心衰竭时，患者的血压可能会出现突然的增高，严重增高的患者收缩压可能会达到180毫米汞柱以上，舒张压能够达到90毫米汞柱以上，甚至
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 356次

• 急性左心衰竭的心率变化
  急性左心衰竭发作时，患者的心率变化是可能会出现心率加快，甚至出现各种类型的心律失常，但是随着左心衰竭病情的不断进展，患者可能会出现心跳减慢，血压降低，甚至出现低血压性休克等。急性左心衰竭是指急性左心功能异常所致的心肌收缩力下降、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 176次