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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6028次

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5408次

• 腹痛发热鉴别诊断
  患者出现腹痛、发热的症状原因非常多，需要加以鉴别诊断。患者出现腹痛，发热的症状，首先有可能是胃肠道细菌感染引起的，如患者吃了不干净的食物，有可能会引起胃肠道细菌感染，引起急性肠胃炎，患者就有可能会出现腹痛、发热的症状，另外还有可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。另外有些患者患有阑尾炎时也有可能会出现腹痛、发热的症状。腹痛以脐周痛为首发表现，随后会出现转移性右下腹疼痛。另外有些患者患有腹膜炎也有可能会出现腹痛、发热的症状。所以出现这种情况还需要进一步检查以明确诊断，并进行科学规范的治疗。
  语音时长 01:31”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-01 2787次

• 肿瘤发热鉴别诊断
  肿瘤患者出现发热以后主要有以下可能性需要来鉴别：一，是肿瘤患者合并感染所导致的发热。二，患者在治疗期间用一化疗药物或者生物制剂，也可能会导致患者出现药物热等。三，肿瘤本身所引起的发热。而患者出现发热症状以后要结合患者其他的伴随症状进一步完善相关的检查，从而来明确患者发热属于哪一种类型。例如有些患者可能会伴有明显的感染征象，像咳痰，咳黄痰或者尿频，尿急，尿痛等，而通过进行血常规，C反应蛋白，降钙素原等检查也发现炎性指标明显升高，则考虑患者存在感染性发热的可能性。需要常规的给予经验性抗感染的药物治疗，从而来进一步控制患者的病情。而经过长时间积极的应用抗感染药物患者发热并没有得到有效的控制，而通过试验性应用非甾体类的退热药物，像萘普生，患者发热可以恢复到正常，考虑属于肿瘤本身所导致的发热的可能性更大一些。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:52”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-02-26 2479次

• 小儿腹泻伴发热鉴别诊断
  病情分析：儿童腹泻伴发热症状相关疾病的鉴别，有轮状病毒性肠炎，细菌性痢疾，大肠杆菌感染，金黄色葡萄球菌感染。需要通过大便常规检查，大便培养及药敏试验，血生化检查包括血沉C反应蛋白，电解质等。意见建议：儿童腹泻伴发热性疾病的诊断，有利于在治疗上选择针对性的药物治疗，避免滥用抗生素。同时要注意患儿是否有脱水症状，如尿量减少，精神反应差、嗜睡，皮肤弹性减弱。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-14 1602次

• 发热的鉴别诊断有哪些
  病情分析：发热的鉴别诊断是非常多的。首先发热分感染性发热和非感染性发热。感染性发热有细菌性、病毒性、真菌性、支原体、衣原体等。非感染性发热有生理性发热、脑外伤、恶性肿瘤、免疫系统疾病等。意见建议：出现发热首先要结合一些其他的伴随症状，到医院针对性的完善一些辅助检查，比如最常见的血常规、crp、胸片等。
  贺文奇 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-15 4307次

• 肺癌鉴别诊断
  一般肺癌需要和肺结核，肺部感染，肺部的良性肿瘤等疾病相鉴别，比如软骨瘤，纤维瘤等。肺癌是常见的肺部原发性的恶性肿瘤。一般和吸烟，环境，接触有毒有害物质，肺部的慢性感染，大气污染，遗传等因素有关系，主要表现为咳嗽，咳痰，胸痛，痰中带血或咯血，低热等症状。到了肺癌的晚期，可以出现面部和颈部的水肿，可以通
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2234次

• 腹痛鉴别诊断
  急性阑尾炎、急性胰腺炎、宫外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根据以下不同病症的症状来进行鉴别诊断。1、急性阑尾炎：突然出现腹痛伴有轻度的厌食、恶心、呕吐，腹痛部位常由上腹部到脐周最后转移到右下腹，入院后查体右下腹部有包块，有压痛及腹肌紧张，血常规白细胞和中性粒细胞比例升高，腹部CT显示阑尾周围有脓肿，则符
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-18 4292次