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• 什么情况下不建议做心脏支架手术

  心脏支架手术是针对严重的冠心病患者采用的治疗手段。首先是心脏的主要血管出现了重度的狭窄，并且其解剖结构适合做支架。除此以外的患者不建议进行心脏支架手术。具体的来讲就是主要血管狭窄程度低于70%，就不需要进行心脏支架手术，药物治疗足够了。第二，非主要血管、非大血管的严重狭窄，尽管狭窄程度比较重，但是症状不明显，危害不大，也不一定需要进行支架手术。第三，病变弥漫或者是特殊部位，其解剖结构不适合植入支架的病变或患者，不建议进行支架的介入治疗，而应当考虑进行冠状动脉搭桥或药物治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-07 16281次

• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5785次

• 什么情况下做心脏造影
  对于有明显胸痛、胸闷患者，特别是有冠心病家族史的高危人群需要做心脏造影。对于不典型胸痛患者，若通过超声、心电图等无创检查仍无法确诊，则可选择进行心脏造影。对于明确诊断的冠心病患者，需要做心脏造影以观察血管狭窄部位与程度，明确治疗手段。若患者仅是在不规律作息、情志不舒、或抽烟喝酒的刺激下，偶尔引起胸部疼痛或胸闷，无其他伴随症状，则一般无需再进行心脏造影检查。心脏造影能够有助于观察心脏血管的病变性质、部位和严重程度。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-08-18 1560次

• 什么情况下做心脏造影
  一，不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞，有时需要做冠状动脉造影检查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鉴别需要行冠状动脉造影检查。四，经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，复发后心绞痛等。五，先天性心脏病和瓣膜病等，重大手术前，年龄五十岁左右，或者是五十到七十岁左右的患者，容易合并高血压，高血脂患者，有冠状动脉畸形，或者动脉硬化可以在手术的同时进行干预。六，无症状但是怀疑有冠心病的患者，在高危职业，如飞行员，机车司机，警察，运动员，消防员或者是一些医疗保险需要等，需要做心脏造影。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-13 17095次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  病情分析：如果是严重的冠状动脉血管狭窄的患者，可以考虑行冠脉搭桥手术治疗。通常适用于左主干病变或三支血管弥漫性病变的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考虑行搭桥，另外像严重的冠脉肌桥患者也可考虑行心脏搭桥手术。意见建议：心脏搭桥手术属于开胸外科手术，手术创伤较大，有可能会出现出血，感染，肝肾功能不全，恶性心律失常，心力衰竭等多种临床并发症，需要仔细手术操作，术后需要严密监测。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-08-04 1704次

• 什么情况下做心脏CT
  做心脏CT，主要是指做了心脏彩超、心电图，抽血化验心肌酶、肌钙蛋白、血糖、血脂的情况下，如果还不能诊断出疾病，特别是冠心病，这个时候就需要考虑做冠脉CTA检查，准确率可以达到90%以上。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-19 7503次

• 什么情况下可以做心脏搭桥
  心脏搭桥一般指的是心脏搭桥手术，当冠状动脉出现狭窄或者阻塞的情况下可以做心脏搭桥手术。冠状动脉狭窄一般是指冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血管出现狭窄或者堵塞的现象，一般好发于有心脏病史或者高血压、高血糖等人群，一般会出现胸闷、胸痛以及气促、发绀等症状，如果不及时治疗，可能会引起心肌供血不足，出现心肌梗
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 400次

• 什么情况下心脏搭桥
  一般情况下在冠状动脉粥样硬化的情况下，可以进行心脏搭桥。心脏搭桥也就是心脏搭桥手术，如果患者的一条冠状动脉或多条冠状动脉出现了粥样硬化的情况，就有可能会导致局部出现堵塞或和狭窄的情况，如果长期保持下去就有可能会导致患者出现心肌缺血的现象，比如心绞痛、心肌梗塞等，影响患者的身体健康，如果患者出现了这种
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 345次