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• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5599次

• 脑出血后什么情况下做CTA

  如果脑出血不在基底节，可能存在其他脑部的病变，此时需要做CTA明确具体情况。如果是脑血管畸形，可能是脑动静脉畸形或者动脉瘤，通过CTA检查判断是否存在血管畸形或动脉瘤，再进一步考虑是做相应的开颅手术治疗，还是介入治疗。一般脑出血的症状是比较复杂、多样的，一般与出血部位、出血量、出血速度、血肿大小，以及病人自身身体健康状况有关。如果突然发现剧烈头痛、恶心、呕吐，没有癫痫时，但出现癫痫一样的发作，或者出现感觉障碍、语言障碍、吞咽功能障碍、偏深感觉障碍、运动功能障碍、精神认知障碍等情况，都可能出现脑出血。此时要及时到医院就诊，脑出血治疗的原则一般是安静卧床、脱水、降颅压、调整血压，防止继续出血，康复治疗和物理治疗，但具体选择哪种治疗方式一般会根据病人的情况进行选择。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-25 3178次

• 什么情况下做心脏造影
  对于有明显胸痛、胸闷患者，特别是有冠心病家族史的高危人群需要做心脏造影。对于不典型胸痛患者，若通过超声、心电图等无创检查仍无法确诊，则可选择进行心脏造影。对于明确诊断的冠心病患者，需要做心脏造影以观察血管狭窄部位与程度，明确治疗手段。若患者仅是在不规律作息、情志不舒、或抽烟喝酒的刺激下，偶尔引起胸部疼痛或胸闷，无其他伴随症状，则一般无需再进行心脏造影检查。心脏造影能够有助于观察心脏血管的病变性质、部位和严重程度。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-08-18 1379次

• 什么情况下做心脏造影
  一，不明原因的胸痛，无创性检查不能确诊，临床怀疑冠心病。二，不明原因的心律失常，如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞，有时需要做冠状动脉造影检查排除冠心病。三，不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病，或者是缺血性心肌疾病，二者鉴别需要行冠状动脉造影检查。四，经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，复发后心绞痛等。五，先天性心脏病和瓣膜病等，重大手术前，年龄五十岁左右，或者是五十到七十岁左右的患者，容易合并高血压，高血脂患者，有冠状动脉畸形，或者动脉硬化可以在手术的同时进行干预。六，无症状但是怀疑有冠心病的患者，在高危职业，如飞行员，机车司机，警察，运动员，消防员或者是一些医疗保险需要等，需要做心脏造影。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-13 16952次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  病情分析：如果是严重的冠状动脉血管狭窄的患者，可以考虑行冠脉搭桥手术治疗。通常适用于左主干病变或三支血管弥漫性病变的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考虑行搭桥，另外像严重的冠脉肌桥患者也可考虑行心脏搭桥手术。意见建议：心脏搭桥手术属于开胸外科手术，手术创伤较大，有可能会出现出血，感染，肝肾功能不全，恶性心律失常，心力衰竭等多种临床并发症，需要仔细手术操作，术后需要严密监测。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-08-04 1503次

• 什么情况下做心脏CT
  做心脏CT，主要是指做了心脏彩超、心电图，抽血化验心肌酶、肌钙蛋白、血糖、血脂的情况下，如果还不能诊断出疾病，特别是冠心病，这个时候就需要考虑做冠脉CTA检查，准确率可以达到90%以上。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-19 7103次

• 什么情况下心脏搭桥
  一般情况下在冠状动脉粥样硬化的情况下，可以进行心脏搭桥。心脏搭桥也就是心脏搭桥手术，如果患者的一条冠状动脉或多条冠状动脉出现了粥样硬化的情况，就有可能会导致局部出现堵塞或和狭窄的情况，如果长期保持下去就有可能会导致患者出现心肌缺血的现象，比如心绞痛、心肌梗塞等，影响患者的身体健康，如果患者出现了这种
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 345次

• 什么情况下做心脏搭桥和支架
  心脏搭桥是指心脏搭桥手术，支架是指心脏支架手术，心脏搭桥手术和心脏支架手术属于两种手术，如果患者出现了内科治疗未能控制的心肌缺血症状，可以做心脏搭桥手术，如果属于无症状心肌缺血或只是有轻微心绞痛，可以做心脏支架手术。1、心脏搭桥手术：心脏搭桥手术是用于治疗冠状动脉狭窄所引起的供血不足，临床常用于内科
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 876次