阿片类药物不良反应中的便秘

便秘是阿片类药最常见的不良反应，发生率约占百分之八十到百分之一百，大多数患者需要使用缓泻剂预防便秘。值得重视的是，患者不会因长期用药而对阿片类药物的便秘反应产生耐受，因此便秘不良反应不仅出现于阿片类药物的初期，而且还会持续存在于止痛药物使用的全过程。

对于阿片类药物引起的便秘如何预防呢？

1、维持足量的液体摄入，鼓励患者晨起喝一到两大杯温水；

2、缓泻剂，适量用番泻叶和麻仁丸，以及应告知患者，如何根据个体情况调节饮食结构，调整缓解期的用量用法；

治疗：

1、评估便秘的原因和程度，多天未解大便的患者需要进一步排查肠梗阻的可能性；

2、增加刺激性泻药的用量；

3、重度便秘可以选择其中的一种强效的泻药：

（1）硫酸镁；（2）乳果糖；（3）必要的时候灌肠；（4）必要时减少阿片类药物的合用，或者是合用其他的止痛药物.