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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10706次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42925次

• 股骨颈骨折腿抬高好吗
  在股骨颈骨折的患者治疗期间，可以适当的将患肢抬高，以加速这个部位的消肿，但是在此时患者绝对不能够主动的将下肢抬高。一旦患者主动的发力，就有可能会造成骨折的部位产生再移位，或者是导致内固定装置的失效。有些患者以为做腿抬高这种动作并不会影响到髋关节，实际上并不是这样的。股骨颈这个部位属于下肢最靠上的部位，此时在患者抬高下肢的过程中，此处可能会受到一些力量，继而造成这个部位既往存在的损伤产生更加严重的破坏。所以患者在治疗期间可以请其他人被动的帮助，缓慢的抬高下肢，并且垫起来，但是绝对不能够自己发力。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-19 4914次

• 股骨颈骨折能好吗
  股骨颈骨折它是能够治疗好的，要根据股骨颈骨折移位的情况，可以进行保守治疗，或者是手术治疗。对于患者股骨颈骨折没有明显的移位，建议患者进行保守治疗，一般可以进行下肢牵引，下肢外展。如果是出现了骨折移位比较明显，要积极的进行手术治疗，对于年轻患者，要进行切开复位，三根钉内固定。如果是老年人，出现了明显的股骨颈骨折移位，特别是年龄在60岁以上，建议患者进行人工全髋关节置换手术。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-11-28 1749次

• 股骨颈骨折能好吗
  病情分析：股骨颈骨折是常发生于老年人，多数经手术治疗是可以治愈的，这类骨折多数行手术治疗，一般推荐人工股骨头置换手术，这类老年人在身体耐受情况下行手术治疗，术后恢复还是很不错的。对于一些身体基础条件较差的患者，如果说无法耐受手术只能保守治疗，其效果很差，不仅会有畸形愈合出现髋内翻、髋外翻畸形，影响以后的活动，甚至引发卧床并发症，导致压迫性褥疮，泌尿系感染，坠积性肺炎，下肢深静脉血栓。意见建议：对于老年人股骨颈骨折的患者，建议在身体能够耐受情况下，直接行手术治疗，可以早期下地，并且可以有效避免长期卧床引发的并发症。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2021-01-28 1602次

• 股骨颈骨折能长好吗
  对于病人出现了股骨颈骨折的情况能不能长好，一是根据骨折移位粉碎的程度，再就是根据病人的年龄来决定。如果是青少年青壮年的股骨颈骨折，骨折端没有出现明显的移位和粉碎的情况，这种情况一般是采用切开复位内固定的治疗，一般内固定以后，青少年及青壮年人是可以恢复好的，但是骨折术后一定要严格的卧床三个月，才可以逐渐的下地负重活动。如果病人的骨折断呈粉碎性移位明显，或者是中老年人，后期很容易导致股骨头坏死的情况，这种情况就建议行人工关节置换手术治疗。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 1603次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次

• 股骨颈骨折体征
  股骨颈骨折的体征一般有疼痛、活动受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨颈骨折主要是直接暴力或者间接暴力等原因所致，由于骨折后会对局部的组织造成刺激，因此患侧髋部可能会出现剧烈的疼痛，同时也可能会伴有明显的压痛。2、活动受限：由于骨折后会引起疼痛不适以及功能受损，从而可能就会造成活动受限，难以自主活动。3、
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-21 0次