COPD多于中年后发病,哮喘则多在儿童或青少年期发病。copd症状缓慢进展,逐渐加重,哮喘则症状起伏大。copd多由长期吸烟或有害气体颗粒接触史,哮喘则常成过敏体质,过敏性鼻炎或湿疹等,部分的患者有哮喘家族史。
COPD气流受限基本为不可逆,哮喘多为可逆性。部分病程长的哮喘患者易发生气道重塑,气流受限不能完全逆转。而少数COPD患者伴有气道高反应性,气流受限部分可逆,此时应根据临床及实验室检查所见,全面分析,必要时做支气管激发实验,支气管扩张实验和最大呼气流量昼夜变异率进行鉴别,在部分患者中这两种疾病可重叠出现。