并不存在上热下寒吃什么中成药效果最好这种说法。上热下寒的患者一般可以遵医嘱吃乌梅丸、小建中汤、黄连上清片、防风通圣丸、金匮肾气丸等中成药进行治疗。如有不适症状，建议及时就医。
1、乌梅丸：
乌梅丸主要是由乌梅肉、花椒、黄连、人参以及当归等中药材组成，具有缓肝调中以及清上温下的功效，可以帮助患者改善头痛、烦躁、下肢发凉等症状。
2、小建中汤：
小健中汤属于一种中药方剂，该药物具有温中补虚以及和中缓急的功效，可以用于治疗中焦虚寒、肝脾不和证。出现上热下寒的情况后，也可以遵医嘱应用该药物进行治疗，能够缓解咽干口燥、虚烦不宁、四肢酸楚等症状。
3、黄连上清片：
主要是由黄连、防风、菊花等中药材组成，具有散风清热、泻火止痛的功效，可以用于治疗风热上攻、肺胃热盛所引起的头晕目眩、牙齿疼痛以及咽喉肿痛等症状。规范遵医嘱应用该药物，可以去除体内的风热邪气，从而可以帮助患者调理上热下寒。
4、防风通圣丸：
此药物具有解表通里以及清热解毒的功效，应用药物后能够帮助患者缓解头痛，咽干、恶寒、小便短赤、大便秘结等症状。
5、金匮肾气丸：
该药物具有温补肾阳以及行气化水的功效，规范遵医嘱应用药物可以促使肾功能逐渐恢复，改善肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利以及畏寒肢冷等症状。
患者在应用药物时，具体的用法用量应严格遵医嘱，避免盲目用药。
