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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6665次

• 心衰的主要诱因

  心衰的主要诱因有以下几种：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常见的诱因。呼吸道感染包括感冒、气管炎、肺炎等。主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担。频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压，加重右心室负荷。第二，过度的体力活动。这要根据每人的心脏情况及体质基础而定。凡是活动后出现心慌、气短及较显著的劳累感时则称过度。第三，精神过度紧张。情绪过于激动，可引起交感神经兴奋使心率增快，增加心脏负荷，诱发心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不适，脉搏间歇不齐或忽快、忽慢等，可影响冠脉灌注及心功能。第五，过量或过快的静脉输液会增加心脏的负担，尤其输血或输注生理盐水时更应慎重。第六，药物使用不当。过量使用抗心律失常药及洋地黄类药物，可引起严重心律失常和心力衰竭。如肾上腺素、阿托品等可致心率过速。利血平及阿霉素，可引起窦性心动过缓及心肌缺血，从而导致心力衰竭。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5653次

• 急性左心衰的诱因
  急性左心衰诱因有以下几种：第一个就是与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等。第二个就是感染心内膜炎引起的瓣膜穿孔，腱索断裂所导致的瓣膜性急性返流。第三个就是高血压，血压急剧升高，使得原有心脏病基础上出现快速性的心律失常，或者是严重、缓慢性的心律失常。再就是输血、输液过多、过快，也会导致急性左心衰。要及早发现，及早处理。左心衰患者大多会有咳嗽，咳嗽是粉红色泡沫样痰，如果不及时处理的话就会引起呼吸道梗阻，所以应当迅速处理呼吸道，及时清除呼吸道的分泌物。另外，要交换气体交换面积，一般可以用20%到30%的乙醇与氧气的湿化瓶中，随氧气使用。平时可以去医院做诊断，及早发现，及早处理。
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 2102次

• 急性左心衰诱因
  导致急性左心衰的诱因主要是见于劳累、情绪激动、输液过多、并发感染、饱餐、寒冷刺激都有可能会引发急性左心衰。导致急性左心衰都一定的病因，比较常见的是急性容量负荷过重，比如急性心肌梗死、感染性心内膜炎引起瓣膜穿孔、腱锁断裂、乳头肌功能不全。另外急性的心肌损害包括急性心肌梗死、急性的心肌炎导致心肌收缩力下降、心排血量急剧降低。严重的心律失常，包括室速、室颤、显著的心动过缓，都有可能会导致急性左心衰。另外一些其他的原因比如，严重的高血压、瓣膜狭窄引起心脏阻力负荷过重，排出受阻。还有心室舒张受限，比如急性大量的心包积液或者积血引起心脏压塞，都有可能会引发急性左心衰。一旦发生急性左心衰就应该立即的抢救治疗避免病情的进一步加重，危及患者生命。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 3086次

• 急性左心衰诱因有哪些
  常见的诱因：急性心肌梗死，尤其是广泛前壁心肌梗死是非常容易诱发急性心力衰竭的，再就是任何导致瓣膜穿孔、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等情况都可以引发心力衰竭，高血压危象、快速性心律失常、感染、输血、输液过多、过快等。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2202次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 急性左心衰竭发病的诱因是
  急性左心衰竭发病的诱因可能是呼吸道感染引起的，也可能是患者运动不当或者过度体力消耗也会诱发急性左心衰竭，一般需要服药或手术治疗。急性左心衰竭是急性左心功能下降的临床综合征，心肌病变会引起急性左心衰竭的发生，急性左心衰竭的发病诱因也可能是呼吸道感染引起的，呼吸道感染之后患者机体的耗氧量会增加，心率会增
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 173次

• 急性左心衰竭的诱因
  急性左心衰竭的诱因主要包括缺血性心肌损害、心肌炎、左心脏的压力负荷过大、精神心理因素、生活习惯不良、过度劳累等。1、缺血性心肌损害主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，这些都是导致急性左心衰竭发病的重要因素。2、心肌炎主要包括病毒性心肌炎、原发性扩张性心肌炎等，也可能会诱发急性左心衰竭。3、患者左心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 217次