糖尿病高渗性昏迷的诊断要点是什么?

一、临床症状、体征:

⑴严重脱水:皮肤干燥、弹性差,舌干唇裂,眼球凹陷,血压降低,心率增快。⑵进行性意识障碍:神志恍惚,定向障碍,幻觉,反应迟钝,甚者嗜睡、昏迷等。⑶中枢神经系统损害:常有痉挛及抽动、不同程度的偏瘫及癫病样发作。

二、实验室诊断指标:

⑴血糖:>33.3mmol/l;重者可达55.5~ 138.8mmol/l。⑵血钠:>145mmol/l;亦可正常;甚而偏低。⑶血酮:正常或偏高。⑷血浆渗透压>350毫渗透充分子量/l。⑸尿糖:呈强阳性。

本病常易误诊为脑血管病、感染性疾病、一氧化碳中毒、癫痫及中毒性休克等,只要检测血糖及相关指标则可进行一一排除。

以上内容仅供参考

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