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• 糖尿病肾病一定有蛋白尿吗

  糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4410次

• 糖尿病血糖控制范围

  糖尿病患者血糖控制范围，我们分为空腹血糖和餐后血糖，以及糖化血红蛋白，三个指标来观察。空腹血糖我们常见控制在4.4到7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖，在4.4到10.0毫摩尔每升，糖化血红蛋白小于7.1%。当然针对具体的病人，处于不同的年龄阶段或者是不同的并发症和合并症，那么这些指标是有所不一样的。有关血糖控制的，我们分为理想，达标和不达标，如果空腹血糖在4.4到6.1，我们认为是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩尔每升的空腹血糖，我们认为是达标的。超过7.0空腹血糖，毫摩尔每升的空腹血糖，那么需要做一些药物的调整。针对餐后血糖在8以内，4.4到8.0毫摩尔每升以内，我们认为血糖是理想的。8到10毫摩尔每升，是达标的餐后2小时血糖，超过10那么这个血糖，需要做一些药物方面，或者生活方式方面的调整，那么针对不同的患者的，那么他不同的年龄阶段，不同的合并症，不同的并发症，具体的要求可能有所不同，需要就是个体化的目标。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 56639次

• 血糖高一定有糖尿病吗
  血糖高是糖尿病的症状，但是还不能确诊为糖尿病，需要到医院做糖耐量实验。糖尿病诊断标准具体如下：一，糖尿病的典型症状三多一少症状，口干、多饮、多尿、消瘦，加上随机血糖，血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L。二，空腹血浆葡萄糖浓度大于等于7.0mmol/L。三，糖耐量试验的餐后2小时血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L，以上三点满足任何两点均可以诊断。但每一点均需要在另一天加以证实，因为人的血糖是有波动的，一次查到血糖高并不能诊断为糖尿病。
  语音时长 1:30”
  陈燕 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-20 5929次

• 有低血糖就一定有糖尿病？
  有低血糖的患者并不代表一定出现糖尿病，因为正常的血糖的水平是靠精细的调节系统。由于人体的这种精细调节系统可以使血糖大体的稳定在一个平稳的范围内。由于各种原因所导致的糖的供给不足或者糖的利用过多，都可引起来低血糖。因此，可以引起低血糖的原因有很多，比如先天性的果糖不耐受，糖原累积症，糖原贮积症等等这些。还有就是后天性疾病，比如胰高血糖素或者是生长激素或者是皮质醇等激素缺乏或者是胰岛细胞瘤等等。这些都可以出现比较严重的低血糖。但在这种情况下并不代表着患者一定有糖尿病。当然有些2型糖尿病患者，早期会出现就是餐前的，也就是下一餐饭餐前血糖偏低这种情况，这种情况主要是和餐前胰岛素高峰延迟这种情况引起来的，要去做一下进一步的检查看看是不是糖尿病前期。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-20 1747次

• 怀孕空腹血糖高就一定有糖尿病吗
  病情分析：怀孕出现空腹血糖升高不一定就是糖尿病。如果只有一次血糖升高，并不超过5.1毫摩尔每升，其他血糖的相关检查以及多次复查空腹血糖都为正常，不能诊断为糖尿病。如果多次空腹血糖升高，超过5.1毫摩尔每升，可以考虑属于妊娠糖尿病。意见建议：不要久坐不动，要适当的运动健身，比如孕妇操，散步等，饮食要控制，以低糖低盐低脂的饮食为主，保证营养均衡。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-07-04 2003次

• 糖尿病一定有视网膜病变吗
  病情分析：糖尿病并不一定会出现视网膜病变，糖尿病患者如果能够通过治疗稳定的将血糖控制到正常水平的话，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果放任血糖升高，则会引起视网膜病变。意见建议：建议糖尿病患者定期对眼底进行详细的检查，能够发现是否发生糖尿病性视网膜病变，通常需要做眼底荧光血管造影检查，眼底照相检查，眼底镜检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-24 801次

• 糖尿病孕妇血糖控制不好孩子一定有问题吗
  糖尿病孕妇若血糖控制不理想，孩子面临的风险确实会增加，但并非绝对会出现问题。血糖控制不良可能导致的胎儿问题主要包括巨大胎儿、胎儿生长受限、胎儿畸形等。孕妇高血糖环境容易造成胎儿过度发育，出现巨大胎儿的情况。这是因为高血糖引发的高胰岛素血症促
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-18 0次

• 妈妈有糖尿病女儿一定有吗
  妈妈有糖尿病女儿不一定有糖尿病。虽然糖尿病会受到遗传因素的影响，但遗传只是增加疾病的易感性，并不能够直接导致疾病的发生，所以即使妈妈有糖尿病，女儿不一定患有糖尿病。可以通过调整个人饮食的方式预防糖尿病的发生，平时要减少糖分的摄入量，也可以多做一些体育锻炼，加快体内糖分的代谢。糖尿病是以血葡萄糖水平慢
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 461次