溶血性黄疸是一种由各类原因的溶血导致的疾病。主要是由于溶血时红细胞中的血红蛋白分解产生的胆红素释放到血液中引起。
基本病因:一方面,由于溶血时红细胞的大量破坏,产生大量非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力;另一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧,以及红细胞破坏产物的毒性作用,肝细胞对胆红素的代谢功能降低,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平。两方面因素协同,可导致患者出现黄疸。可导致溶血的常见病因有:先天性疾病如遗传性球形红细胞增多症、镰刀形红细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。后天获得性因素如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血等疾病;不同血型输血后溶血;疟疾、黑热病、弓形虫病、霍乱、伤寒、蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、特殊药物使用等导致的溶血。
诱发因素:能够引起溶血的各种因素都可能诱发溶血性黄疽,如蛇毒、大面积烧伤、血浆渗透压改变等。