甲状腺功能减退（甲减）患者常常会出现脖子肿胀的症状，尤其是右侧颈部。这种症状可能由多种因素引起，包括桥本甲状腺炎、碘过量、甲状腺结节等。针对这种情况，患者应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
桥本甲状腺炎是甲减导致脖子肿大的常见原因。这是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺肿大、压迫周围组织。治疗时，医生通常会开具左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，以补充体内缺乏的甲状腺激素。同时，醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等抗炎药物也有助于减轻炎症反应，缓解肿胀。
碘过量也可能引发甲状腺肿大。此时，患者应减少碘的摄入，并遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物，以调节甲状腺激素的合成。
对于甲状腺结节引起的肿大，若结节较大且有压迫症状，可考虑热消融治疗或甲状腺次全切除术。
在某些情况下，甲状腺功能减退可能继发于碘131治疗后。这种情况下，如果甲状腺肿大严重，可考虑峡部切除术或双侧甲状腺部分切除术。
除了上述原因，自身免疫性甲状腺炎也可能导致甲状腺肿大。对于这种情况，治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体方案需根据患者病情制定。
综上所述，甲减患者右侧颈部肿胀可能由多种原因引起，治疗方法也因人而异。患者应积极配合医生的治疗方案，以期早日康复。
