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• 脾功能亢进加失代偿期肝硬化怎么办

  肝硬化分为代偿期及失代偿期。失代偿期的患者存在门静脉高压，可以并发脾大及脾功能亢进。对这类患者治疗上，除了病因治疗及对症治疗以外，主要的有：第一个，药物的治疗，比如说普萘洛尔。第二个，经颈静脉肝内门体分流术，就是说我们说的TIPSS。第三个，部分的脾动脉栓塞。第四个，脾切除、断流、分流，还有肝移植等等手术治疗。方法比较多，应该根据当地医疗条件，患者的一个具体情况再来选择。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2053次

• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我们肝胆外科，非常常见的一个疾病。肝硬化以后肝脏就会萎缩，然后导致结节性再生，就会影响到肝内的格林森鞘的变化，这样会导致回肝的血流明显的受阻。门静脉是回肝最主要的血流，门静脉回流受阻以后，就会导致门静脉高压，继而会导致脾脏的肿大，食道和胃底静脉的曲张。所以说肝硬化导致脾大的原因，就是门静脉的回流受阻，门静脉高压从而继发的脾肿大。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 9072次

• 肝硬化脾功能亢进
  肝硬化脾功能亢进是由门脉高压引起来的，当脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性增大，脾组织和脾内纤维组织增生。此外，肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环，被脾脏摄取，抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生，形成脾功能亢进、脾大。脾功能亢进时患者外周血象城白细胞减少，增生性贫血和血小板降低，易并发感染及出血。有脾周围炎时脾脏可有触痛，脾脏大小、活动、质地与病程病因相关，如大结节性肝硬化者比小结节性肝硬化者脾大明显，血吸虫性肝硬化比酒精性肝硬化脾大更为突出。
  语音时长 1:42”
  符艳花 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-12-01 7372次

• 肝硬化脾功能亢进有什么表现
  首先肝硬化脾功能亢进主要是由于门静脉高压会导致脾肿性的抽血，另外还有一些毒性的因素或者是炎性的因素都会引起单核吞噬细胞增生和纤维组织增生，均可以导致脾肿大。晚期脾肿大患者常常伴有脾功能亢进的一些症状，主要表现就是明显的白细胞与血小板减少，晚期的患者会出现红细胞的减少。患者可以出现疲乏无力、皮肤黏膜以及内脏出血，还有重要脏器缺血的一些症状，脾脏一般是中度的肿大，有时可以出现巨脾的情况，患者可以出现腹部撑胀感不适。个别的患者还会有绞痛的一些可能，就是出现了脾动脉栓塞的一些可能，另外如果患者伴有一些上消化道出血的时候，脾胀可以暂时性的缩小，不能触及。针对这种情况首选的就是根治原发病，针对肝炎肝硬化的一个治疗，切脾治疗仅仅能缓解一时的症状，不能达到根治的目的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 5937次

• 脾功能亢进怎么减轻
  目前国内治疗脾功能亢进主要有以下两个方法。(1)传统采用脾切除手术治疗：某些病人因自身条件限制无法接受手术，某些人切脾后由于丧失破血器官，容易发生高粘血症，很多人不能够耐受。(2)部分脾栓塞术：栓塞面积30%～70%，保留了部分正常脾组织，此法相对安全、有效而并发症少，国内已相继开展。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-02-19 1302次

• 脾功能亢进如何检测
  脾功能亢进表现脾大，可以出现一种或者多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除之后症状能够明显缓解，主要继发感染性疾病、免疫性因素，还有一些瘀血肝，比如出现肝硬化、门静脉血栓压都可以形成的。再就是溶血性贫血也会引起脾大，还有浸润性急慢性的白血病，还有恶性组织细胞病也会引起脾脏增大情况。可以进行血常规检查，主要出现血细胞减少，但是细胞形态是正常的，骨髓检查增生，可以出现成熟障碍，主要是由于外周血大量破坏，促使细胞过度释放所导致的，同时做腹部b超或者是核磁检查可以见到增大的脾脏。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-15 1401次

• 肝硬化脾功能亢进治疗方法有哪些
  如果具有肝硬化而且出现脾功能亢进，那么治疗方式主要两种：一种是可以通过介入手术进行部分的脾的栓塞坏死，使其体积减小，能缓解脾功能亢进的情况；另外还有通过外科手术进行部分的脾切除，也能缓解脾功能亢进，或者进行全脾的切除。但是做这些手术都会对以后有影响。如果做脾栓塞的话，那么患者术后可能会出现高热的情况
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 241次

• 脾功能亢进看什么科
  对于脾功能亢进症，一般是就诊消化内科或者是就诊血液内科，也可以就诊传染科。如果是已经明确脾亢的原因，如由于肝硬化引起的脾亢需要做手术治疗，也可以选择就诊肝胆外科或者是介入科。如果是脾亢的原因明确是由于传染性疾病引起的，如乙肝，这时候也可以就诊传染科。总的来说对于脾功能亢进症，一般首选的科室是消化内科
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 149次