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• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 6042次

• 支气管扩张有痰咳不出怎么办

  支气管扩张的病人，痰液很多，常常好多群众困扰的问题，就是痰有时候比较稠，咳不出来。这时候就会引起相关的不适的感觉，比如喘气、憋气、呼吸困难等等一些表现。其实临床上有一些办法，可以帮助支气管扩张的病人，把痰液咳出来，一个是可以服用促进痰液分泌的药物。另一个也可以做雾化吸入。雾化吸入，不一定是在医院里，在家庭中，也可以进行买雾化机，里边可以放一些相关的药物，还有水、盐水等等，进水湿化、痰液湿化。当然家里放一些加湿器，也会有一定的作用，需要医生指导下进行实践。另外就是可以进行体位排痰。这是最建议病人使用的一种方法。支气管扩张，根据部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根据门诊医生的指导，告诉他进行什么样的体位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支气管扩张症状很重，咳痰比较多，特点每天早上必须得弯腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，这痰液就是所谓的叫体位引流。因为痰液在肺的某个部位，让痰液的位置，处于身体的高位，采取体位的转动，使这个部位处于高位以后，痰液就会顺着气管流出来，这样就可以有助于把痰液排出来。还有一种办法，就是拍背咳痰，一般情况下，是要把手捂成空心状，然后逐步地在背部一点一点的往气管内振动地排痰，这样也会起到一定的作用。还有在临床上，在医院里可以用到振动排痰机，机器就是常用的有点类似于，按摩棒那个东西，有振动作用，有一定的频率。这种频率不会给病人自己造成一些不适的感觉。但是却很深层次的，可以促进这个痰液的排出。手术以后的病人，有些病人也常常在使用，效果还是非常不错的。总体来看，支气管扩张病人排痰，确实是影响生活质量的大问题。如果把痰液排出好了，不仅可以使自己的感觉，有很大的改善，生活质量也稍微好一些，也会降低局部感染的机会。咱们常说户枢不蠹、流水不腐，痰液只要出来了，相对他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7055次

• 重症哮喘时防止痰栓阻塞小支气管
  重症哮喘时，防止痰栓堵塞小支气管，一方面应用抗感染的药物，控制肺部感染，减少痰液的产生；另一方面应用祛痰药物，比如氨溴索、解除气道痉挛的药物，比如特布他林、异丙托溴铵、氨茶碱等。重症哮喘的患者，一旦出现痰栓堵塞小气道，且无法自行缓解，需要给予纤维支气管镜检查，来发现痰栓的位置，并给予精确的清除痰栓。重症哮喘的患者，还应使用激素类药物来缓解哮喘的发作。激素是目前控制哮喘的最有效的药物，激素通过作用于气道炎症形成过程中的诸多环节，如抑制嗜酸性粒细胞炎症细胞在气道的聚集、抑制炎症介质的生成和释放、增强平滑肌肾上腺素受体的反应性，有效抑制气道炎症。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 4211次

• 支气管扩张绿痰变白痰
  如果患者可出现了咳绿痰，在经验上考虑为细菌感染可能性比较大，经过诊断治疗后，患者咳绿痰可能转为白痰，是病情好转的一个征兆。如果患者出现了咳嗽绿痰，需要完善血常规、c反应蛋白、痰培养等相关检查以明确诊断。如果患者出现了白细胞的升高，伴有中性粒细胞中性粒细胞百分比，数量增加，考虑为细菌感染，此事要使用头孢、青霉素、阿奇霉素进行抗感染治疗，经过积极的诊断，治疗好患者可有绿痰转为白痰。如果白细胞，c反应蛋白、降钙素原均已恢复正常，可考虑停用抗生素。
  语音时长 1:07”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-12 15801次

• 支气管痰栓能治疗吗
  病情分析：支气管痰栓一般是能治疗的，支气管痰栓可以正确使用化痰类药物治疗，或者通过外科手术的方法治疗。比如轻度的痰栓，一般需要正确使用盐酸氨溴索，溴己新片祛痰治疗。正确使用头孢拉定，罗红霉素抗炎治疗，如果病情较重，一般需要通过外科手术的方法将痰栓取出。意见建议：支气管炎是常见病，发病后要预防支气管外伤，支气管感染支气管梗阻。患病以后，要忌口辛辣油腻刺激性食物，否则会加重支气管炎病情。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-12-17 1403次

• 右肺下叶支气管内痰栓是怎么造成的
  病情分析：右肺下叶支气管内痰栓，一般情况下是由于肺部感染，肺结核，肺部外伤导致肺部毛细血管血液循环不良，肺组织发炎感染造成的。一般情况下，会伴随着呼吸困难和胸痛胸闷现象。建议就医后，完善胸片检查痰液分泌物检查，以及血常规等相关检查，了解具体患病情况。意见建议：患病后，建议正确使用具有抗炎、止咳、祛痰功效的药物治疗。比如可以选择盐酸氯哌丁，溴己新片，以及盐酸氨溴索等。患病以后，要保持呼吸道通畅，预防呼吸道梗阻类疾病。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-01-09 602次

• 支气管有痰
  气管炎是支气管黏膜以及局部物质的炎性病变，分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎多与细菌感染病毒感染有关，慢性支气管炎多为支气管慢性炎症。无论急性还是慢性改变都会有咳嗽痰多的症状。对于急性支气管感染可以选择抗生素比如头孢克肟，比如阿莫西林等，从根本治疗炎症，减少痰液分泌，同时吃化痰药物治疗。对
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 97次

• 支气管粘液栓严重吗
  支气管粘液栓一般是比较严重的。支气管粘液栓是支气管扩张的一种特殊表现，主要是由于支气管分泌物增多，导致痰液粘稠无法及时排出从而形成的病症，通常会出现咳嗽咳痰、心悸、胸闷气短或者呼吸困难等症状，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，造成慢性支气管炎、肺脓肿等呼吸系统疾病，严重影响了患者的正常生活和工作，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-12 1632次