胆管结石依据结石所处的位置，分为肝外胆管结石和肝内胆管结石，胆总管下端所发生的结石，属于肝外胆管结石，而发生在肝叶内胆管的结石，则属于肝内胆管结石，胆管结石是否需要手术，主要取决于结石所发生的位置、数量、大小来决定。
如果胆道结石较小、数量少，并且患者并无症状时，可考虑先进行观察和定期检测，如果患者已经有胆管狭窄、胆道发生感染等情况时，不管结石情况如何，都要进行手术治疗。
胆管结石必须做手术吗
范阿童副主任医师
盘锦市中心医院全科
2019-05-076081次
概述：
症状：
胆管结石患者，最典型的症状表现为上腹部疼痛，通常为胀痛或胆绞痛，但部分患者只是会出现轻微的不适，疼痛感并不明显，但有明显的畏寒、发热的症状，患者还会同时出现恶心、呕吐的现象。
随着腹痛延续和发热过后的1-2天，患者会出现较轻的黄疸反应，重度的胆管炎患者，会有肝区压痛、叩击痛等情况发生，肝脏会呈现不对称肿大，严重的会出现神志不清或休克的现象，大多数患者会因全身的状况受到影响，而出现贫血或低血蛋白症，晚期的胆管结石患者，会有肝脾肿大和门脉高压的情况发生。
饮食注意：
胆管结石的患者，在饮食方面，要以清淡的食物为主，不能食用糖分含量高的食物，例如巧克力、奶油等，容易产气的食物要尽量避免食用，例如豆类、红薯、韭菜等，避免食用刺激性食物，例如辣椒、烟酒等。
胆管结石的患者，要多食用含维生素A的食物，例如西红柿、玉米、胡萝卜等，含有纤维素的食物要尽量少吃，例如大头菜、芹菜等，适当的吃一些瘦肉、鱼、虾等蛋白质含量高的食物，高胆固醇和高脂肪的食物要禁止食用。
以上内容仅供参考
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胆管结石必须做手术吗胆管结石的存在，它有可能会阻塞胆道，导致胆汁没有办法，正常的进入十二指肠。在胆汁被阻塞以后，会导致胆道压力升高，胆汁中的很多成分会反流入血，引起继发性的肝脏的损害，引起继发性的高胆红素血症。另外在继发感染以后，还可能会出现急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎的情况。鉴于胆管结石有可能会造成上述的这些非常严重的危害，我们一般建议，在确诊胆管结石以后，都应该积极手术取出结石，来预防这些可能发生的并发症。当然有非常少数的患者，可能因为有非常严重的内科疾病，而没有办法耐受手术，对于这些患者，我们只能够全面评估患者的情况，进行权衡，采取相对比较安全的治疗方式。
01:19
高鹏骥
主任医师北京积水潭医院
2019-09-27 5118次
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胆管结石要做手术吗如果是肝内胆管结石，且患者没有明显症状，可以先继续保守观察治疗，无需手术治疗。如果是胆总管内的结石，且结石较大，反复出现有胆总管炎症，甚至诱发胰腺炎，或梗阻引起化脓性胆管炎，就要进行手术治疗了。因为这种情况保守治疗没有明显效果，不能达到治愈的目的。一般来说，患者出现的症状可能是右上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸等，一旦发生就要引起重视。建议患者及时到正规医院进行就诊，积极完善手术前的各项检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，再进行手术治疗。手术方式一般为胆管切开取石术，而且需要明确的是，有一部分胆管结石的患者还可以选择进行微创手术治疗，这样患者的恢复会更快一些，手术以后即使患者痊愈。也建议患者定期到医院进行复查随诊，这样可以指导患者的术后康复，从而有利于患者的身体健康。
01:38
许笃行
副主任医师漳州市医院
2020-03-13 3130次
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胆管结石必须做手术吗胆管结石又分为肝外胆管结石和肝内胆管结石，肝外胆管结石以手术治疗为主，术中应尽可能取尽结石，解除胆道梗阻，术后保持胆汁通畅引流。近年来对单发或少发，直径小于2厘米的肝外胆管结石，采取经十二指肠内镜取石可以获得良好的治疗效果。肝内胆管结石，无症状的可以不治疗，定期随访观察即可。临床症状反复发作者应手术治疗，治疗原则为尽可能取尽结石，解除胆道狭窄及梗阻，去除结石部位和感染病灶，恢复和建立通畅的胆汁引流，防止结石的复发。语音时长 1:44”
张建先
主治医师聊城市第二人民医院
2018-10-24 3589次
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胆管结石要做手术吗在临床上，胆管结石是需要进行手术治疗的，这也是胆管结石的患者唯一有效的治疗办法。一般来说，胆管结石一旦引发患者出现右上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸等临床症状时，必须要引起足够的重视。建议患者及时到正规医院进行就诊，要积极的完善好手术之前的检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，然后进行积极的手术治疗为好。手术方式一般为胆管切开取石术，而且需要明确的是，有一部分胆管结石的患者还可以选择进行微创手术治疗，这样患者的恢复会更快一些。手术以后即使患者痊愈了，也建议患者定期到医院进行复查随诊，这样可以指导患者的术后康复，从而有利于患者的身体健康。语音时长 01:16”
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-11-18 3303次
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胆管结石必须做手术吗胆管结石又分为肝外胆管结石和肝内胆管结石，肝外胆管结石以手术治疗为主，术中应尽可能取尽结石，解除胆道梗阻，术后保持胆汁通畅引流。近年来对单发或少发，直径小于2厘米的肝外胆管结石，采取经十二指肠内镜取石可以获得良好的治疗效果。肝内胆管结石，无症状的可以不治疗，定期随访观察即可。临床症状反复发作者应手术治疗，治疗原则为尽可能取尽结石，解除胆道狭窄及梗阻，去除结石部位和感染病灶，恢复和建立通畅的胆汁引流，防止结石的复发。
艾兵泉
主治医师惠阳三和医院
2018-12-24 1201次
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胆结石必须做手术吗病情分析：胆结石是非常常见的一种病症。有结石的患者，不一定必须做手术。首先要看胆结石的患者是否有症状。如果没有特殊症状的胆结石患者，只需要观察或定期复查超声就可以。意见建议：对于有症状的患者，如果经常腹部隐痛不适。而且有消化不良，饱胀的症状时，需要到正规的医院详细的做检查，然后进行手术治疗。
信鹏
主任医师朝阳市第二医院
2019-03-30 1702次
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胆管结石要做手术吗在临床上，一旦患者得了胆管结石，建议患者进行手术治疗，因为，胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸的临床症状，如果不进行及时的手术治疗，患者有可能会出现严重的腹腔感染，导致患者出现感染性休克，会威胁到患者的生命安全，所以说，建议患者到正规医院，进行积极的手术治疗为好。
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-12-21 506次
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胆管结石可以做手术吗在临床上，如果胆管结石的患者没有明显的手术禁忌，是可以做手术治疗的。胆管结石作为临床上的常见疾病，一旦发生，会引发患者出现一系列的临床症状，比如说，右上腹部疼痛、腹胀、食欲不振、消瘦、乏力、发热、黄疸等，此时，患者不要贻误了病情，及时到正规医院，进行积极的手术治疗，是患者很好的选择，这样才有利于患者
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2021-02-04 294次