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• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4439次

• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 77275次

• 无症状蛋白尿的其他原因
  无症状蛋白尿的其他原因，除了各种原发性肾小球肾炎或继发性肾病以外，很多疾病以及某些生理状况可以导致尿蛋白阳性。尿蛋白定量很小的时候是没有任何症状，常见的无症状性蛋白尿的原因有以下几种：一、功能性蛋白尿，比如剧烈运动、发热、寒冷可以导致遗过性的尿蛋白。二、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎等，也可以导致少量的尿蛋白，原发疾病治疗好之后，尿蛋白会随之消失。三、体位性尿蛋白多出现于青少年，是由于脊柱前凸导致的，卧床后蛋白会消失。四、胡桃夹综合征也会出现少量尿蛋白，随着年龄的增长，蛋白会逐渐消失。五、心力衰竭，肝脏疾病等也可以导致少量的蛋白。
  语音时长 1:27”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-21 2411次

• 蛋白尿252其他无症状
  在临床上如果患者尿蛋白定量为252毫克每天，患者也没有其他一些症状，考虑患者有可能是生理性蛋白尿或者是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿主要可以见于当患者激烈运动，发热，低温刺激，精神紧张，交感神经兴奋等所导致的暂时性轻度蛋白尿也称为功能性蛋白尿。一般来说定量检查为24小时尿蛋白定量小于0.5克，主要多见于青少年患者。而患者也有可能是体位性蛋白尿，就是患者处于直立位时或者腰部前倾时所引起的轻度和中度蛋白尿。它的特点是在夜间蛋白尿定性为阴性，而白天直立活动时蛋白尿定性为阳性，平卧后又会转移。另外患者不能排除是病理性蛋白尿，病理性蛋白尿主要见于一些肾脏疾病，在临床上患者需要积极完善相关辅助检查，来排除有没有一些继发因素的存在，从而可以得到更针对性的治疗。建议必要时患者应当在医生指导下应用血管紧张素转化抑制剂，或者是血管紧张素受体拮抗剂来进行治疗。
  语音时长 1:44”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 3178次

• 无症状蛋白尿怎么查原因
  无症状蛋白尿查原因需要详细询问病史，排除继发因素，比如系统性红斑狼疮、乙肝相关性肾炎、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜肾炎、血管炎肾损害等继发性肾病，剩余多为原发性肾病，明确原因需要肾穿刺活检病理检查来确诊。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 801次

• 无症状蛋白尿有哪些
  无症状性蛋白尿是在无症状的人群中检测到蛋白尿，可能是原发性肾病或继发性肾病的最初表现，也可能是暂时性或非进展性的尿检异常。根据其蛋白尿的临床特征，可为分为间断性或持续性、直立性或非直立性、肾病性或非肾病性、孤立性或蛋白尿伴血尿等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1701次

• 蛋白尿252其他无症状
  在临床上如果患者尿蛋白定量为252毫克每天，患者也没有其他一些症状，考虑患者有可能是生理性蛋白尿或者是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿主要可以见于当患者激烈运动，发热，低温刺激，精神紧张，交感神经兴奋等所导致的暂时性轻度蛋白尿也称为功能性蛋白尿。一般来说定量检查为24小时尿蛋白定量小于0.5克，主要多见于
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 324次

• 简述无症状蛋白尿
  蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是没有明显不适的症状，可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常，无症状蛋白尿都在体检中发现，健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为，间
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 526次