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• 糖尿病患者在家怎么监测血糖

  监测血糖是我们糖尿病人群非常重要的一个课后作业，我们一直提到我们的糖尿病管理包括五驾马车，这其中就包括了饮食、运动、治疗、糖尿病的教育、糖尿病的血糖监测。因为糖尿病的血糖监测就像我们的一双眼睛，你看不到你的血糖，你就不能够知道你应该如何去管理它，所以我们非常重视糖尿病病人的血糖监测。传统的血糖监测，指的是我们用血糖仪测我们的末梢血，来监测血糖。但是我们有很多病人会问，我应该多长时间测一次，我应该测空腹还是测餐后，这个当中我想告诉大家的就是：我们任何一个时间的血糖都有用，都是有意义的。所以我们不说你需要监测哪一个时间的血糖，不要哪个时间的血糖，只要测就比不测好。但是因为测血糖，现在目前很多手段都是有创的，我们会觉得疼，会有指尖出血我们才能测到血糖。所以我们告诉大家的就是，如果您的血糖现在不平稳，波动比较大或者比较不好控制，我们就希望你多测血糖。尤其是在用胰岛素的病人，你可能每三天、四天就要测一次血糖，空腹的、餐后的都要测。通过这个数据，让医生来给你进行治疗和调整。但是如果您的血糖已经调的比较好，病情比较稳定，你也没有用胰岛素，可能就是用一些简单的口服药，血糖也比较稳定，那您就可以不用那么频繁的监测，一个礼拜、两个礼拜测一次。或者您想知道这个食物是不是对您的血糖有影响，您可以在吃了某种食物之后监测一下，别的时候不用每顿都监测。另外就是我们建议您可以结合糖化血红蛋白，就是您的糖化血红蛋白，跟您自己测的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小时2小时的血糖，有没有匹配。如果医生说不匹配，那您就得考虑您有没有夜间的低血糖，有可能您就得测一测您睡前的血糖，甚至您半夜有没有这种低血糖，有可能夜间都要去检测一次。所以我们对血糖的监测，针对不同的人群是不一样的要求。原则就是血糖稳定的，血糖比较好的，用药比较少的，我们就建议他少测。血糖比较高的，血糖控制不好的，波动比较大的我们建议您多测。另外就是结合糖化血红蛋白的检测。还有我们目前也有一些非常好的动态血糖监测的一些手段，现在有这种瞬感之类的，可以能够记录24小时的血糖，比较方便的，不用次次都扎手指头，挤出来指尖血测血糖这样的手段。我们可能用传感器跟接收器，就可以测到我们的血糖，这也是目前很多人在用的新的动态血糖检测的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 9756次

• 糖尿病肾病患者如何检测血糖

  因为目前慢性肾病的发生率里面，居于第一位的就是糖尿病肾病，现在糖尿病肾病的发生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出现糖尿病肾病的几率，达到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也达到了20%和30%。现在糖尿病肾病已经是慢性肾病，发生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病肾病患者，血糖的控制是非常至关重要的。那么我们要求糖尿病肾病的患者，如果你的血糖趋于平稳的话，我们不要求每天都在测血糖。一周我们找一天的时间，来监测血糖，那血糖值主要监测空腹血糖，和三餐后两小时的血糖。如果病人的夜间血糖偏低，也可以追加一个睡前的血糖监测，那么三个月，我们要求糖尿病肾病的患者，进行一个尿常规。尿微量蛋白的检测，检测血呢，主要就是糖化血红蛋白，肝功能、肾功能以及血脂的检测，这些是需要糖尿病肾病患者，定期监测的。那么到底血糖控制到如何，算是达标呢，一般情况我们空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血红蛋白控制在7%，这都是合格的。病人在家监测的血糖，也可以带到，每次来开药的时候，带给医生来看，这样医生可以通过你的血糖值，来给你调定降糖药的服用。

  

  01:51
  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2195次

• 哪些食物容易使糖尿病患者血糖升高得快？
  一，粥类，尤其是米粥，比起米饭和馒头比较稀的，烂的稀饭更容易升高餐后的血糖，因为粥长时间煮，大米中的淀粉部分分解就成了短链的碳水化合物，更容易消化吸收，就会直接升高餐后血糖，所以糖尿病的患者最好喝加燕麦和豆类的一些粥，血糖升高会慢一些。二，土豆泥，糖尿病的患者食用土豆泥，容易释放到血液中的糖比平时的土豆多25%，所以糖尿病的病人最好不要吃土豆泥。三，西瓜，西瓜的升糖指数是非常高的食物，所以西瓜对于糖尿病人来说容易使血糖升高的太快，尤其是口渴的时候，更容易吃得多，对于控制血糖是不利的。四，南瓜，很多人都误认为南瓜是一种降糖的食品，其实它本身血糖的升糖指数也是很高的，尤其是把南瓜切成块放到粥里去煮，但是对于糖尿病病人是不太合适的。
  语音时长 2:27”
  朱爱萍 主治医师华北石油管理局总医院

  2018-07-30 7772次

• 引起糖尿病患者血糖升高的原因有哪些？
  糖尿病患者血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有第一，情志因素。如喜木优思恐惊，平时调刺激肾上腺分泌增加血糖升高。第二，饮食不调。饮食过量时血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高，饮食不足，促进糖的异生，引起血糖增高。第三，各种应激。如剧烈运动、疼痛、全身麻醉，外伤、寒冷、疲劳等，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、糖皮质激素等分泌增多加速了糖原分解血糖升高。第四，药物因素。如口服降糖药或胰岛素的过量引起低血糖后的高血糖反应。第五，出现黎明现象时血糖升高。第六，产生胰岛素抵抗使血糖升高。第七，并发各种感染时可引起血糖升高。第八，辅助药物。如利福平等也可以引起血糖的升高。
  语音时长 1:30”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 5106次

• 糖尿病患者适宜吃哪些食物
  病情分析：糖尿病患者的饮食主要是吃些蛋白质、维生素含量丰富，脂肪含量少的食物，不要吃甜食。糖尿病患者主食上尽量选择粗粮杂粮食物，例如荞麦面、豆类、玉米等。意见建议：水果方面可以选择低升糖指数的水果，例如苹果、草莓、樱桃、火龙果等。多吃些各种蔬菜，例如菠菜、芹菜、西红柿等。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-18 3203次

• 糖尿病患者不能吃哪些食物
  病情分析：糖尿病患者在饮食上不能吃含糖量过高的食物，过于油腻的食物，或者是过咸的食物，辛辣刺激性的食物都不能吃，比如辣椒，浓茶，碳酸饮料，过甜的水果，奶油蛋糕，巧克力，这些食物对患者病情会产生不利的影响，所以要控制。也不能喝稀粥，稀饭，面汤等食物。意见建议：建议患者在饮食上要少食多餐，要严格按照医嘱应用降糖药物或胰岛素进行治疗，注意休息，饮食上可以适当的吃一些谷类食物或者是粗粮，不要暴饮暴食。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-07-01 1604次

• 引起糖尿病患者血糖升高的原因有哪些？
  引起糖尿病患者血糖升高的原因较多，可变的因素复杂，临床上常有下面几个原因：一，情志的因素，比如喜、怒、哀、乐、忧、思、悲等情志的失调，刺激肾上腺素分泌增加血糖升高。二，饮食不调，过量的时候血中游离的葡萄糖增多，血糖升高，饮食不足会促进糖的益生也会引起血糖的升高。三，就是各种应激，各种应激的情况下体内
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 175次

• 糖尿病患者血糖忽高忽低
  糖尿病患者血糖忽高忽低可能是因为胰岛素分泌不足或者不良的生活习惯等因素引起的。1、胰岛素分泌不足：胰岛素分泌不足主要是因为不良的饮食习惯或者胰岛功能缺乏等因素引起的，患者可能会出现头晕、头痛，皮肤瘙痒，视力低下，腹痛、呼吸困难等症状，患者一般可以通过服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-22 436次