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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 12354次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10841次

• 冠状动脉瘤诊断标准
  冠状动脉瘤发生的概率比较低，常同时合并其他心脏疾病，而心脏其他疾病的临床症状往往掩饰了冠状动脉瘤的症状。冠状动脉瘤的临床表现因其发生的原因不同而有所差异，也具有不同的特征性，心电图和胸部X线检查，也多无异常的表现，如果冠状动脉瘤体积巨大，术前胸部的X光片可见心脏边缘巨大团块状影像，与心脏紧密相连。目前诊断冠状动脉瘤主要为冠状动脉造影，为诊断提供良好的依据。随着超声影像和放射影像学的发展，血管内超声心动图，胸壁超声心动图，试管超声心动图，电子计算机断层成像，磁共振成像。这些检查方式都为冠状动脉瘤的诊断提供了良好的依据。其中冠状动脉超声心动图，显示的诊断与冠状动脉造影比较，敏感性、特异性特别好。有偶遇超声心动图，用于诊断和随访冠状动脉瘤，具有方便迅速和直观的特点，因此成为了临床上常用的方式。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 1923次

• 冠状动脉瘤诊断办法
  冠状动脉瘤患者常无临床症状，心电图也可以正常，体检可无任何阳性体征，直至发生并发症，如冠状动脉血栓形成、心肌梗死等才出现相应的临床症状和体征，因此早期的诊断较困难，一般年轻的患，尤其20岁左右，发生急性心肌梗死时，都应想到此病的可能性。要进一步检查心脏X线、超声心动图等，尤其升主动脉造影和选择性冠状动脉造影，可提供直接的影像学征象，为诊断和后期手术治疗提供依据。
  语音时长 1:19”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 1286次

• 冠状动脉瘤注意什么
  减少对脂肪的摄取，不吸烟并防被动吸烟，烟草毒害心血管内皮细胞，损坏内皮系统功能，可致心肌肥大，变厚殃及正常的舒缩运动。坚持适量的体力活动，体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不以勉强做剧烈运动，每天坚持不少于30分钟的运动，释放压抑和紧张情绪。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-05 1302次

• 冠状动脉瘤会发烧么
  冠状动脉瘤临床表现是多种多样的，而且是非特异性的，这里主要是取决冠状动脉瘤本身的病理改变以及是否有合并症，冠状动脉瘤本身不引起症状，患者常常没有任何临床症状，心电图也可能是正常的，体检时也可能没有任何的阳性体征，所以病症没有发烧症状。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-08 1202次

• 冠状动脉瘘的诊断标准
  冠状动脉瘘的诊断标准通常有胸部X线检查、心电图检查、心导管检查或心血管造影检查。1、胸部X线检查：胸部X线检查可用于诊断冠状动脉瘘，属于一种常用的影像学检查。通过这次检查，可以清楚地界定病情，并了解右心房或左心房的扩大程度。2、心电图检查：冠状动脉瘘也可通过心电图确定。如果检查期间左、右心室有超负荷
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 229次

• 儿童冠状动脉瘤的形成
  ​病因尚未明确，本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热，皮疹等，推测与感染有关，一般认为可能是多种病原，包括EB病毒，逆转录病毒或链球菌，丙酸杆菌感染，该病可能为逆转录病毒引起，但多数研究未获得一致性结果，以往也曾提出支原体，立克次体为本病病原，亦未得到证实，也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 209次