心肌炎的临床表现有:
可出现于原发病的症状期和恢复期,如在原发病的症状期出现,其表现可被原发病掩盖,多数病人在发病前有发热、全身酸痛,连同腹泻等症状,反应全身性病毒感染,但也有部分病人原发病症状轻而不显著,而心肌炎症状则比较显著。
病人常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕,临床上诊断的心肌炎中90%左右以心律失常为主诉或首见症状,少数病人可由此而发生晕厥或阿斯综合征,极少数病人起病后发展迅速,出现心力衰竭或心源性休克。
心肌炎轻的患者,心脏不扩大或一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显著反应心肌炎广泛而严重,心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。
心尖区第一心音可减低或分裂,呈胎心样心率,心包摩擦音的出现可反应有心包炎存在,心律失常极为常见,以房性与室性早搏最为常见,其次是房室传导阻滞,心律失常是造成猝死的原因之一,重症慢性心肌炎患者可出现急性心力衰竭,除一般心力衰竭表现外,合并心源性休克。