慢性支气管炎的病因较复杂,与以下几个因素有关。
1、大气污染,大气中的刺激性烟雾有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧的对支气管黏膜造成损伤,纤毛清除功能下降,分泌增加,为细菌入侵创造条件。
2、吸烟,吸烟与慢支的发生密切相关,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,使纤毛运动受抑制,支气管杯状细胞增生,黏膜分泌增多,支气管净化能力减弱,支气管黏膜充血,水肿、黏液积聚、肺泡中吞噬细胞功能减弱,吸烟还可以使支气管痉挛,这些都有利于细菌移植到支气管。
3.感染,感染是慢支发生发展的重要因素,主要病因多为病毒和细菌,病毒有鼻病毒,乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等,常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,甲型链球菌和奈瑟氏菌。
4.过敏因素,据调查,喘息型慢支往往有过敏史,对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组,在患者痰液中嗜酸性粒细胞数量与组胺含量都有增高。过敏反应可使支气管收缩或痉挛,组织损害和炎症反应,继而发生慢性支气管炎。