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• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42845次

• 腰椎横突骨折严重吗

  腰椎横突骨折，如果是单独的横突骨折，在骨折里面并不算一个严重的骨折。因为横突周围可能有很多肌肉的附着点，所以当横突骨折以后，可能在做一些体位改变的时候，可能会出现一个比较剧烈的疼痛。如果单纯的横突骨折，我们一般来说就是建议病人佩戴一个支具，或者佩戴一个护腰，减少活动，进行一些理疗，对症治疗，就可以。如果是横突骨折，如果合并有椎体的骨折，或其他的一些损伤，恐怕治疗方法就不太一样了。所以横突骨折要看它合并的一些其他的问题，才要区别对待。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 23956次

• 枢椎齿状突骨折分型
  针对枢椎齿状突这个部位的骨折在临床上应用最广泛的分型是Anderson分型，该类分型主要是根据齿状突骨折在x线平片上的表现来进行区分：第一型，属于齿状突肩部的斜形骨折，其发病机制是由于异状韧带的牵拉，所造成的撕脱骨折。第二型，是齿状突基底部位的骨折。第三型，是累积到椎体的骨折。除此以外，在临床上还可以把齿状突的骨折简单的区分为稳定性骨折和不稳定性骨折。在上述三型骨折当中，第二型也就说齿状突基底部位的骨折属于不稳定的骨折。在临床上绝大多数的齿状突骨折都可以通过保守治疗来达到骨性愈合，也就是说在早期保守治疗是该类骨折的首选治疗方式。不过针对一些不稳定的骨折，像基底部的骨折则可以择其采取手术治疗方式。除此以外，如果是椎管内形成压迫，还要做相关的固定和开创减压。
  语音时长 1:49”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 5509次

• 齿状突骨折分型
  临床上对于齿状突骨折的风险主要还是分为三型：一型，齿状突尖端附着韧带楔形骨折，约占4%。二型，齿状突和寰枢椎椎体连接处骨折，约占65%。三型，枢椎体部的骨折，约占31%，这就是齿状突骨折的分型。针对齿状突骨折的病人一般需要充分的进行检查，拍个普通的x线光片，做个局部的ct和磁共振就可以明确诊断。病人对于骨折不稳定的需要积极进行术前准备，排除手术禁忌症，进行手术治疗，恢复骨质稳定性，促进骨质愈合，后期需要进行严格的颈托，注意保护颈椎。
  语音时长 1:19”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-16 5012次

• 齿状突骨折分型是怎样的
  齿状突骨折，它的分型主要是根据骨折的部位来进行分析。齿状突骨折一般分为三种类型，第一种类型是指在齿状突的尖部出现了骨折，这种骨折一般保守治疗就可以了，一般愈合率也是比较高的。第二种骨折的部位是指齿状突和基底连接的部位。第三种骨折是指基底的部位的骨折。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-03 1803次

• 伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位怎么办
  齿状突骨折的寰枢椎前脱位，这种情况下会伴有颈椎的不稳定，很有可能会导致神经受到严重的压迫。一般还是要积极的进行手术治疗的，这种手术风险性特别高，稍有不慎就会导致患者的死亡，一般最好去三甲医院进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-26 1301次

• 寰枢椎脱位诊断标准
  寰枢椎脱位的诊断标准是有病史、枕部疼痛、过伸过屈位X线、CT和MRI检查都能够发现病理改变。寰枢椎脱位就是指寰椎与屈椎骨关节面失去了正常的特殊关系以及稳定性，并且局部还发生了关节功能障碍以及神经压迫。有可能是因为外伤、退行性变、先天畸形等因素造成的，患者会出现局部疼痛、视物模糊的现象，甚至还有可能会
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-17 1403次

• 腰123椎左侧横突骨折
  根据问题所询问的症状部位以及具体情况来分析，考虑是由于外伤性因素引起了第一腰椎，第二腰椎以及第三腰椎的左侧横突多发骨折的疾病原因，腰椎的横突是腰椎椎体两侧的骨性突起，是属于腰椎脊柱骨的附件骨，本身没有什么承重的作用，不像腰椎的椎体平时要起得承受身体重量的作用，仅仅是腰背部肌肉和韧带组织的附着部位，在
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 794次