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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6959次

• 膝关节胫骨平台骨折有哪些影像学表现

  膝关节胫骨平台是一种严重的运动型挫伤，这种挫伤早期轻微的隐匿性骨折是需要做磁共振检查的，这样能够发现骨小梁骨折、软骨骨折，、韧带、肌腱、半月板这些损伤，但是严重的胫骨平台骨折比如伴有严重的骨折及爆裂性骨折，X线可以看到它明显的骨折线以及骨皮质断裂和错位，CT可以看到明显的爆裂性骨折的骨折线，甚至碎骨块，这样的话如果出现严重的骨折，常常合并有关节的血肿和软组织明显的肿胀。

  

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  钟心 副主任医师北京京煤集团总医院

  2018-09-17 7584次

• 干酪样肺炎的影像学表现
  干酪样肺炎胸片可表现为密度均匀的磨玻璃状阴影，逐渐出现溶解区呈虫蚀样的空洞，可出现播散的病灶。胸部ct可表现为实变肺野强化不均匀，内可见多个低密度的坏死区及多个空洞，空洞与扩张扭曲的支气管连接。病变常跨多个肺叶，好发于上肺。其他肺叶可见散在的小斑片状或结节状的支气管播散病灶。患者可伴有胸腔积液，往往为包裹性的积液与胸膜粘连。
  语音时长 1:04”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 2951次

• 干酪性肺炎的影像学表现
  大叶性干酪性肺炎的X线表现与大叶性肺炎比较类似，一个肺段以致一侧肺叶，甚至是一侧的全肺显示大片致密的实变影，轮廓比较模糊，密度比大叶性肺炎高而且不均匀，在大片的炎性阴影中，常可隐约的见到密度更高的干酪性病灶。由于干酪样病变很快发生溶解，而形成没有壁的空洞，也叫做虫蚀样空洞。其X线表现为大片的致密而较模糊的阴影中，可见有不规则和不大清楚的，密度减低的，半透光的区域，这种空洞需要用滤线器，加深曝光或者体成摄影才能明确地显示，可为多发或者多房性，在其它的肺叶，可以见到支气管播散病灶。小叶性干酪性肺炎，常可见在两肺的上中部，多数散在的，小叶性的炎性病灶，有时可以融合成片，也可以出现干酪溶解区。在CT上呈密度较高，且均匀的大片阴影，CT值大约是50-60，其中可见多个溶解区或者有钙化点，并可以见到典型的支气管充气征，CT还可以清楚地显示空洞壁的厚薄，空洞周围的情况，空洞内容物以及与引流支气管的关系。
  语音时长 1:54”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-02 14998次

• 气胸影像学表现
  气胸影像学表现，X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明显的气胸腺及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条形，气胸线外围无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔向心脏健侧移位，合并胸腔积液时可见其液面。局限性气胸在后前位x线检查时易漏诊，侧位胸片可协助诊断。x线诊断下转动体位时也可发现围绕心脏旁有脱光带因考虑纵隔气肿。胸片是最常应用于诊 断气胸的检查方法，CT对于小量气胸，局限性气胸以及肺大泡与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确，气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影伴有肺组织不同程度的压缩。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 3002次

• 肝癌影像学表现
  病情分析：肝癌的影像学表现可能是病灶两厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期间病人主要是通过超声，磁共振成像或者增强CT的影像学检查来进行确诊的。意见建议：建议病人也应该检测肝癌的标志物，在临床上甲胎蛋白是诊断肝细胞癌的特异性标志物，是具有非常好的诊断作用的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1502次

• 放射性肺炎的影像学表现
  包括肺部磨玻璃样改变，斑片状高密度影，大片实变影，纤维条索影，早期表现为放射野内出现均匀的密度轻度增加的阴影，急性期肺放射野内呈现均匀片状密度模糊阴影。病理基础是渗出性病变和间质的肺水肿，多发边界不清的小斑片状阴影，病理基础是肺泡内纤维素渗出透明膜形成。稍晚期出现照射野内跨肺叶肺段分布的条形或三角形
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 251次

• 肺癌的影像学表现
  肺癌的影像学表现有以下几点：对于中央型肺癌患者，可以表现为肺门阴影增浓、增大，局部有时可以看到肿块形成，部分患者可以出现肺门以及纵膈淋巴结的肿大，当侵犯局部的气管或支气管时，还可形成肺不张或阻塞性肺炎，部分患者局部还可以形成代偿性的肺气肿的改变。周围型肺癌早期可以表现为局限性的小斑片状阴影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 721次