治疗青光眼的药物主要包括以下几类:
第一,拟胆碱作用药物。常用毛果芸香碱,其降压机制是增加小梁途径的房水外流。
第二,β肾上腺素受体激动剂。常用肾上腺素及其前体药地匹福林,主要作用是增加葡萄膜、巩膜房水外流。
第三,β肾上腺素受体阻滞剂。是最常用的降眼压的药物,有噻吗洛尔,倍他洛尔等,主要作用是减少房水生成。
第四,碳酸酐酶抑制剂。通过抑制睫状体黑色素上皮细胞内的碳酸酐酶来减少房水生成,有多佐胺和布林佐胺。
第五,α肾上腺素受体激动剂。常用的是溴莫尼定,其降压作用除了直接抑制房水生成外,还能增加葡萄膜、巩膜途径的房水外流。
第六,前列腺素衍生物。主要是通过增加葡萄膜、巩膜途径防水引流降眼压,常用有拉坦前列腺素和曲伏前列素。