近日，一名患者在我院外科就诊，我在对患者手腕发病部位进行触诊时，摸到一外形光滑、边界清楚的圆形肿块，不与皮肤相连,表面光滑,表面皮肤可推动，无粘连，按之坚实,推之可移,压之有酸胀感或者疼痛感，询问后得知该患者日常工作是频繁打字，手腕部压力较大，根据临床表现与相关检查，最终确诊其为多房型腱鞘囊肿。
什么是腱鞘囊肿呢？
腱鞘囊肿是发生在关节部腱鞘内的囊性肿物，内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠胶冻状黏液，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。腱鞘囊肿的好发部位有腕背和足背部，发病人群多为青壮年，女性多见。病因目前尚不清楚，可能与慢性外伤有一定关系。
多数人认为，腱鞘囊肿是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织，囊壁内无衬里细胞，囊内为无色透明胶胨黏液，囊腔多为单房，也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连，有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只是根部相连，并不相通。
腱鞘囊肿一般可以分为几种类型呢？什么是多房型腱鞘囊肿？有什么样的症状呢？
临床上可将其分为单房和多房性囊肿,一般以单房多见，单房性为圆形或椭圆皮下肿物，生长缓慢。开始时囊肿质地柔软，按之有轻度波动感，迁延日久，运动时可能会稍有不适。多房性为结节状物，均与关节囊或腱鞘相连,不与皮肤相连,表面光滑,按之坚实,推之可移,病灶局部常有酸楚胀痛及乏力感,内容物为胶性粘液。临床上建议使用细胞学检查即可确诊。
多房型腱鞘囊肿一般可以发生在很多部位。那么，一般如何治疗呢？
多房型腱鞘囊肿可发生于任何年龄，腱鞘囊肿多数较小时，穿刺后复发率较高，多次复发者可手术切除。术中应完整切除囊肿，切勿残留囊壁。如关节囊滑膜疝出，应在根部缝扎切除，同时修复关节囊以减少复发。对于疼痛较轻者，建议可以口服非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬来缓解症状。如果挤破囊壁，囊内容物排出后，在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物，比如缝扎粗丝线等，并加压包扎，使囊腔粘连而消失，通常在囊内注入泼尼松龙，然后加压包扎，本方法简单，痛苦较少。
多房型腱鞘囊肿的患者治疗期间，建议要按时吃饭，不能暴饮暴食，少吃油腻刺激的食物比如炸鸡、汉堡、麻辣烫等，需要多吃清淡的蔬菜水果，如芹菜、油菜、香蕉、苹果等。多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。也可以适当的进行有氧运动，比如慢走慢跑。同时，每天睡前用热水泡脚，可以听一些舒缓的音乐，喝杯温牛奶，保持心境平和，也可以促进睡眠。
