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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 3928次

• 心肌缺血严重吗

  心肌缺血到底严重不严重，总体上面说，如果心肌发生缺血了，就说明你的血管狭窄了，血管严重的狭窄，心肌缺血严重不严重，这个主要是取决于心肌缺血的范围，和心肌缺血的程度。打个比方，如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血，那就说明是大面积的心肌缺血，这就说明可能有比较严重的心肌受损伤，有一个大的血管有严重的狭窄，或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积，心肌缺血的容积体积，只占心肌细胞的10%以下，这可能就是认为心肌缺血，就不是非常严重了。心肌缺血是否严重，主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话，我们很难评价是否把握，如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查，打个比方，你要出现了严重的心肌缺血的症状，严重的心绞痛的话。绝大多数情况下，你的心肌的缺血的范围已经超过了10%，大多数情况下，当然有极少数极罕见的情况下，我缺血的范围很小，但是我心绞痛很严重，这种情况也有，但是不多见。那我们应该怎么办呢，还是要去就医，如果你有严重的心绞痛，心肌有严重的缺血，而且还要做心电图，心电图如果也发现，你有严重的心肌缺血的话，这就说明你心肌缺血的面积是非常大的，是非常严重的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 61918次

• 心肌缺血多久发生心肌梗死
  心肌缺血一般情况下，超过二十分钟以上甚至超过三十分钟一般都会发生心肌梗死。因为缺血时间太长，心肌细胞难以耐受，就会发生心肌细胞的坏死。对于心肌梗死的发生一般都是冠状动脉血管有严重的狭窄或者有斑块破裂，形成急性血栓堵塞了冠状动脉血管，这种情况就会出现急性心肌梗死。出现急性心肌梗死以后，大部分患者都会出现剧烈的胸痛，呈压榨样疼痛，疼痛的时间一般都会超过半小时甚至高达2小时。一般情况下对于发生急性心肌梗死的患者，需要立即停止手中的劳动，需要休息。再就是要注意尽量的避免跟给患者说话，如果有条件可以吸氧，再就是一些抢救药品比如消心痛，硝酸甘油，速效救心丸可以舌下含化，更主要的其实就是要急诊拨打120，等待医院的人员到来，及时的去医院抢救治疗。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 7559次

• 发生心肌梗死心肌缺血时间
  一般情况如果是持续性的心肌缺血超过三十分钟，就会发生急性的心肌梗死，因为如果冠状动脉血管堵塞三十分钟，心肌细胞就会发生缺血性的坏死，就会出现心肌酶的升高。如果不抓紧救治患者，持续性的缺血就会导致继续的心肌细胞坏死，随着时间的延长，坏死的细胞会越来越多。一般情况下胸痛超过两个小时，在这根血管支配的血管一般都发生了死亡，但是有些情况可能有侧支循环供血，有些心肌细胞可能还能够存活。所以如果是持续性的胸痛超过三十分钟，一定要抓紧的去医院治疗。如果确诊心肌梗死就要争分夺秒地开通堵塞的血管，可以选择静脉溶栓，也可以选择冠状动脉支架植入。
  语音时长 1:24”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 4434次

• 心肌缺血会发展成心肌梗死吗
  病情分析：患者如果长时间的心肌缺血得不到有效的控制，那么很有可能会发展成心肌梗死，所以心肌缺血的患者一定要引起重视，积极的进行治疗，避免引起心梗的发生。意见建议：患者在治疗期间还要加强护理，避免不良的精神刺激，避免焦虑和紧张，避免情绪激动，患者要吃一些有营养易消化的食物，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-26 701次

• 心肌灌注显像下如何区分心肌缺血和心肌梗死
  病情分析：心肌灌注显像技术是诊断冠心病的一个重要手段，主要是通过核素心肌灌注和显像技术将心肌灌注显示出来，如果患者只是心肌缺血，那在静态的时候，可以看到正常的灌注，而在运动的状态下就会出现灌注不足的状态；而心肌梗死则是静态和动态均处于充盈缺损的状态。意见建议：临床上常用心肌灌注和显像技术来诊断患者是否出现心肌梗死，或者是评估血管的狭窄程度，以便确定进一步的治疗手段。如果有再灌注治疗的指征，条件允许的情况下进行治疗可以改善预后，提高生活品质。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-30 1702次

• 心肌缺血多久会引起心肌梗死
  心肌缺血30分钟以上的时间一般情况下就会引起心肌梗死。心肌缺血是由冠状动脉狭窄导致心肌供血或供氧不足引起的，有可能是冠心病、冠状动脉痉挛等原因引起的，如果患者长期进行重体力的劳动、吸烟酗酒，也有可能会诱发心肌缺血，患有心肌缺血的患者可能会出现心律失常、呼吸困难、胸部疼痛等表现，如果情况比较严重，还有
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 305次

• 急性心肌梗死发生休克
  对于急性心肌梗死的患者发生休克，可以做以下处理。首先可以补充一个血流量给患者，如果血流量不足可以给予葡萄糖注射液，静脉进行滴注。还可以应用升压药进行处理，如果不能使血压上升，还可以在肺楔压和心脏排血量正常的时候给予多巴胺，也可以选用多巴酚丁胺，此外也可以用一些血管扩张药。如果血压仍不能上升，而肺楔压
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 239次