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• 胸腔积液的治疗

  关于小儿胸腔积液的治疗，最主要的首先搞清病因。小儿胸腔积液有渗出性的，有漏出性的液体，也有乳糜性的液体。所以首先要确定是哪个病因，才好针对治疗。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸导管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同时有大量的淋巴细胞，它需要限制饮食，特别是限制高脂肪，或者是脂肪的摄入以后引起的乳糜的分泌。如果是单纯的胸腔积液渗出，就要考虑是内科的全身性疾病，包括代谢，包括低蛋白血症这些问题。如果是炎症性的，它可以是急性的渗出液，这个渗出液通过短期的炎症治疗，和局部的引流，都可以达到治疗的目的。所以小儿的胸腔积液，一般来说治疗预后是良好的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 5193次

• 胸腔积液治疗的药物

  胸腔积液用什么药物治疗，需要看胸腔积液是什么原因导致的，以及胸腔积液的量为多少。常用的药物治疗主要包括以下几点：第一，如果是类肺炎性的胸腔积液，量比较少，一般通过抗生素的治疗，多数都可以完全吸收。第二，如果胸腔积液量比较大，在抽液治疗的同时进行抗炎治疗。抗炎药物常用的有青霉素类、头孢类。常见的不良反应有过敏反应、肝肾功能损害、恶心、呕吐等消化道症状。患者应该根据引起的病因，在医生的指导下针对性的进行用药。第三，如果是结核性胸膜炎所导致的胸腔积液，一般需要把胸腔积液尽量全部抽干净，防止胸膜粘连。同时再进行有效的抗结核治疗，目前使用一线抗结核的药物主要有异烟肼、利福平，还有一些乙胺丁醇。第四，对于恶性肿瘤所导致的胸腔积液，由于胸腔积液多是肿瘤比较晚期的表现，抗肿瘤治疗的同时还要适当的抽液治疗。常用的抗肿瘤药物有顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶、丝裂霉素等。常见的不良反应有局部的反应，静脉注射局部红、肿、痛、色素沉着、静脉栓塞，刺激性较强的会出现剧痛，还可以出现骨髓抑制、消化道反应、肾毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神经毒性。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 7734次

• 漏出液胸腔积液治疗
  胸腔积液漏出液的话一般来说患者应该先检查一下，自身的的症状在进行相对应的治疗，因为引起胸腔结的原因还是很多。胸腔积液的患者一般常常以呼吸困难为特征，治疗的话主要是加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积液，强心利尿的话可以用咖啡碱，水杨酸钠柯柯碱，洋地黄制剂，盐酸毛果芸香碱等进行皮下的注射以促进积水的吸收。另外也可以注射泼尼松，对预防胸膜黏连，加速液体的吸收有着良好的效果，一般来说如果患者胸腔积液量比较大，只是需要进行抽液治疗的治疗的话。第一次抽液应该控制在六百毫升左右，然后每次抽烟应该抽一千毫升左右最多的话患者也不要超过1500毫升，因为抽液速度过快，多的话是会导致患者出现其他症状的，所以患者应该进行有规律的抽液。
  语音时长 1:31”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2076次

• 胸腔积液漏出液的治疗
  胸腔积液漏出液的话，患者应该尽早地去做一个比较全面的检查，因为引起胸腔积液的原因还是很多的。患者只有做一个比较全面的检查以后，才能进行对症治疗、对因治疗。一般来说，如果患者胸腔积液量比较少的话是可以通过保守治疗的方法来进行治疗的，可以通过调节患者的饮食，饮食上宜清淡、容易消化的食物为主，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，多吃一些营养价值比较高的食物。当然，也可以适当的进行一些体育锻炼，来增强患者自身的体质，增强患者自身对疾病的抵抗力和免疫力。如果患者胸腔积液量比较大的话，则需要进行胸腔闭式穿刺引流，一般来说，抽液的话第一次应该为六百毫升，然后每次控制在一千毫升左右，最多的话也不要超过1500毫升，因为抽液过多过快的话，会导致患者出现其他异常症状的，所以患者一定要进行有规律地抽液。平时生活中要调节好自己的情绪，正确的看待疾病，积极的接受各方面的治疗。
  语音时长 1:30”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 2502次

• 胸腔积液抽液
  胸腔积液抽液速度过快会使患者肺部压力骤降，出现其他异常症状，所以患者一定要在医生的指导下进行规律的抽液，切不可盲目的进行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽过多的液体，防止患者出现其他的病症。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-29 2803次

• 腹腔积液中渗出液和漏出液如何鉴别
  腹腔积液中的渗出液，一般都是由于炎性引起来的，可以继发一些细菌性的感染，往往是比较混浊的，比重也是一般高于1.018，漏出液往往是比较清澈的，比重低于1.018。渗出液容易发生凝固，漏出液一般是不太容易发生凝固的，漏出液的细胞计数也是比较低一些的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-03 4602次

• 如何区别胸腔积液为漏出液还是渗出液
  诊断性胸腔穿刺可区别胸腔积液的性质，漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固。而渗出液外观颜色较深，呈透明或混浊的草黄色或棕黄色，也可以为血性，可自行凝固。两者划分标准多根据比重、蛋白质含量、白细胞数小于以上界限为漏出液，反之为渗出液。但其诊断的敏感性和特异性较差，符合以下任何一项可以诊断为渗出液胸
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 354次

• 胸腔积液渗出液
  胸腔积液渗出液外观多为深黄色、浑浊、血性、脓性的液体，比重常大于1.018，渗出液由于含有纤维蛋白原和组织细胞破坏放出的凝血活酶，所以容易凝结，正常情况下胸腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时，腔内液体增多发生积液称为浆膜腔积液，按积液的性质可以分为漏出液和渗出液，颜色就是淡黄色，气味有一股腐
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 526次