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• 重型再生障碍性贫血

  重型再生障碍性贫血，我们临床上是有具体的指标的，临床症状来讲他就是起病急，病情的重。那么从血常规指标来讲，血红蛋白比较低，一般都是在六七十以下，白细胞尤其是中性粒细胞，都是在五百以下，中性粒细胞绝对值在五百以下，血小板在两万以下，网织红细胞也在0.5%以下。所以这种指标，如果符合这些指标的话，我们就可以确诊是重型再生障碍性贫血。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 52037次

• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 10127次

• 急性重型再生障碍性贫血怎么治
  急性重型再生障碍性贫血通常可以首选免疫抑制剂来进行治疗，可以使用抗淋巴细胞球蛋白，或者是抗胸腺细胞球蛋白，它们具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能，能够诱发T细胞增殖，使造血恢复。另外，还可以使用环孢素，环孢素可以纠正急性重型再生障碍性贫血患者的免疫紊乱，促使急性重型再生障碍性贫血的患者骨髓造血功能恢复。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。另外，对于急性重型再生障碍性贫血，可以使用骨髓移植的方式来进行治疗，但是适应症的选择是比较严格的，通常情况下，粒细胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，年龄比较年轻，最好是在20岁以下，如果是能够找到合适的骨髓配型的话，可以考虑进行骨髓移植。
  语音时长 01:14”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-21 1424次

• 急性重型再生障碍性贫血
  再生障碍性贫血是一种获得性骨髓衰竭综合征，以全血细胞减少，以及所致的贫血，感染和出血为特征。再生障碍性贫血分为重型再障和非重型再障，重型再障也称为急性重型再生障碍性贫血，起病急，进展快，病情重，少数患者可以由非重型再障进展而来。常见的有苍白，乏力，头晕，心悸等贫血的症状，并且逐渐加重。多数患者有发热，体温在39度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中，主要以呼吸道感染最常见，其次为消化道，泌尿生殖道等。另外重型再障患者的出血也是非常严重的，除皮肤粘膜出血以外，还可以有深部脏器的出血，例如呕血，咳血、便血等，也可以出现颅内出血，有时可以危及患者的生命。重型再障治疗主要是应用异基因造血干细胞移植，以及免疫抑制剂的治疗。
  语音时长 02:05”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 5646次

• 怎么治疗重型再生障碍性贫血
  重型再生障碍性贫血，一般情况病情重，病情发展比较快。少数是由慢性再障发展而来的。如果年轻的患者，有hla相合的供者，首选的为异基因造血干细胞移植治疗。如果不适合做移植的，需要应用免疫抑制剂，如抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白治疗等。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-27 1702次

• 重型再生障碍性贫血能治吗
  再生障碍性贫血与白血病不同，它是一种可以治愈的血液疾病。如果发现患有再生障碍性贫血，先不用紧张，等到医生确定病情的实际情况，再对症治疗是有机会康复的。对于再生障碍贫血的患者，除需要积极配合医生的治疗外，应尽量避免感冒及其他感染，保持良好的心境也是很有必要。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-21 1701次

• 急性重型再生障碍性贫血
  再生障碍性贫血是一种获得性骨髓衰竭综合征，以全血细胞减少，以及所致的贫血，感染和出血为特征。再生障碍性贫血分为重型再障和非重型再障，重型再障也称为急性重型再生障碍性贫血，起病急，进展快，病情重，少数患者可以由非重型再障进展而来。常见的有苍白，乏力，头晕，心悸等贫血的症状，并且逐渐加重。多数患者有发热
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 333次

• 儿童重型再生障碍性贫血怎么治
  儿童重型再生障碍性贫血可以通过输血治疗、药物治疗和手术治疗等方式改善，出现重型再生障碍性贫血，一定要及时就医治疗，以免耽误病情。1、输血治疗：儿童重型再生障碍性贫血常因出血过多导致，如不及时输血，可能会因出血过多导致休克，或者病情加重，因为骨髓造血细胞数量减少引起的造血功能障碍，出现红细胞、血小板降
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 180次