问怎么治疗重型再生障碍性贫血

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• 重型再生障碍性贫血

  重型再生障碍性贫血，我们临床上是有具体的指标的，临床症状来讲他就是起病急，病情的重。那么从血常规指标来讲，血红蛋白比较低，一般都是在六七十以下，白细胞尤其是中性粒细胞，都是在五百以下，中性粒细胞绝对值在五百以下，血小板在两万以下，网织红细胞也在0.5%以下。所以这种指标，如果符合这些指标的话，我们就可以确诊是重型再生障碍性贫血。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 51935次

• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 10097次

• 重型再生障碍性贫血怎么治疗
  重型再生障碍性贫血是一类起病急骤，临床症状非常严重，三系血细胞极度减少的一类再生障碍性贫血，该类疾病的治疗往往是通过药物治疗和移植手术治疗为主，通过环孢素和雄性激素，可以抑制体内的异常免疫，同时促进骨髓的大量造血，从而改善患者的三系血细胞减少的症状，达到缓解疾病的目的。而造血干细胞移植可以重建患者的造血功能和免疫功能，有望达到临床治愈的目的，重型再生障碍性贫血的患者应该要积极配合临床上的相关治疗，因为该类患者常常面临着重症的感染，重症的出血等一些风险，随时有生命危险，所以建议重型再生障碍性贫血一经确诊，应该要住院进行积极的治疗。
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  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-02-24 1253次

• 重型再生障碍性贫血治疗
  ​首先支持的治疗方法，是有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除，禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作，对粒细胞缺乏者应保护性隔离积极预防感染，输血要掌握指征，准备做骨髓移植者，移植前输血会直接影响其成功率，尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为托，严重出血者以输入浓缩血小板，采用单产或hla相合的血小板，可提高疗效，反复输血者应用去铁胺排铁治疗。
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  杨力 副主任医师南通大学附属医院

  2018-07-26 1488次

• 重型再生障碍性贫血什么症状
  病情分析：重型再生障碍性贫血属于基因突变引起的造血功能差导致的各种贫血、白细胞的减少、血小板的减少，对人体的健康是有很大的危害。现在目前的治疗手段就是要进行骨髓的匹配，或者进行一些放疗。在饮食上也需要注意，不要吃一些油腻辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持锻炼。意见建议：重型再生障碍性贫血属于基因突变引起的造血功能差导致的各种贫血、白细胞的减少、血小板的减少，对人体的健康是有很大的危害。现在目前的治疗手段就是要进行骨髓的匹配，或者进行一些放疗。在饮食上也需要注意，不要吃一些油腻辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持锻炼。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-02-26 2102次

• 重型再生障碍性贫血吃什么
  病情分析：重型再生障碍性贫血应注意均衡饮食，不要挑食，多吃一些鱼类、瘦肉、家禽类以及动物肝肾等富含高蛋白物质的食物，同时，还需要多吃绿叶蔬菜和水果以及酵母等富含维生素以及造血物质的食物，有利于病情恢复。意见建议：平时应注重饮食调理，适当增加营养，多吃一些富含铁元素丰富的食物，比如红枣，菠菜等，此外，还可使用补铁的口服液如硫酸亚铁等，促进铁的吸收。治疗期间，应避免饮食咖啡等，平时需要注意休息，劳逸结合。
  王英 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-03 1802次

• 极重型再生障碍性贫血
  急重型再生障碍性贫血，发病急，贫血进行性加重，常伴严重的感染以及出血，一般情况患者往往病情比较危重，需要及时的治疗，对于极重型再生障碍性贫血的诊断，主要是依据患者的临床表现，贫血进行性加重、严重的感染、出血为表现。对于急重型再生障碍性贫血的治疗，一般情况下包括病因治疗、支持治疗以及促进骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 88次

• 急性重型再生障碍性贫血
  再生障碍性贫血是一种获得性骨髓衰竭综合征，以全血细胞减少，以及所致的贫血，感染和出血为特征。再生障碍性贫血分为重型再障和非重型再障，重型再障也称为急性重型再生障碍性贫血，起病急，进展快，病情重，少数患者可以由非重型再障进展而来。常见的有苍白，乏力，头晕，心悸等贫血的症状，并且逐渐加重。多数患者有发热
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 333次