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• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 3325次

• 脑垂体瘤一定要手术吗

  脑垂体瘤的治疗方式分为多种，目前有药物治疗，特别是对于泌乳素腺瘤患者，肿瘤不大，但是有一定的分泌功能，这种情况可以使用临床上常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，抑制肿瘤激素的分泌，使患者临床的症状改善。对于肿瘤比较大的患者，比如生长激素瘤，它激素分泌比较旺盛，对患者有明显影响，此时采用这种微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术方式都是通过神经内镜操作，所以手术创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈，剩余10％的病人肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。此时，患者可能需要采用开颅的传统方法全切肿瘤，但由于此类患者肿瘤比较广泛，也难以达到全切的目的，造成可能会有复发的现象。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2441次

• 催乳素高就一定是脑垂体瘤吗
  如果患者催乳素比较高，这些患者也不一定就是脑垂体瘤，比如在哺乳期或者怀孕的妇女，一般催乳素是比较高的，这些患者往往不是因为垂体瘤导致的。还有一些患者如果是垂体体积比较大，患者又不处于哺乳等特殊情况，那么这些患者假如催乳素比较高，那么有可能是垂体瘤，对于存在脑垂体瘤的患者来说，建议一定要及时就诊，这些患者假如出现了头痛，视力减退，以及激素分泌异常等症状，那么这些患者一定要及时就诊，可以完善头颅磁共振检查，以及相关的催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素等检测。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-17 2411次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤，而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话，就会出现泌乳素水平显著的升高，比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说，采用某些药物的时候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物，也可以导致患者出现泌乳素水平升高。而某些疾病，比如说鞍区颅咽管瘤，脑膜瘤，肾衰竭等，这些疾病也可以导致患者出现中等水平的泌乳素升高。所以，当患者的血清泌乳素水平出现升高的时候，必须排除药物以及某些疾病方面的影响等。
  语音时长 01:15”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-03-09 5051次

• 泌乳素高就一定是脑垂体瘤吗
  病情分析：泌乳素高不一定是脑垂体瘤，高泌乳素血症可由多种生理、病理、药理情况引起。其中药理性高泌乳素血症者常常与抗精神病药物、口服避孕药者相关；病理性的高泌乳素血症常见原因包括下丘脑或邻近部位疾病、垂体疾病、原发性甲状腺功能减低、慢性肾功能不全等。意见建议：如存在泌乳素增高，建议内分泌科及时就诊，完善甲状腺激素、肾功能、颅脑影像学等辅助检查进一步明确诊断，必要时停用可影响泌乳素水平的药物。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-17 901次

• 催乳素高一定是肿瘤吗
  病情分析：催乳素高不一定是肿瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行为等。但是临床上病理性催乳素高的原因最常见的是泌乳素瘤。意见建议：建议到正规医院系统检查，如果怀疑是泌乳素瘤，一定要做垂体MRI检查，对诊断具有重要意义。高泌乳素血症首选药物治疗，比如溴隐亭，卡麦角林等，如果肿瘤有压迫神经症状，一般会采取手术治疗。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-04-10 1801次

• 垂体异常信号一定是肿瘤吗
  垂体异常信号不一定是肿瘤，也可能是激素分泌异常。1、肿瘤：肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物，通常是因为遗传因素、化学因素、物理因素的原因导致的一种现象，垂体异常信号，说明形态发生变化，或者长了新生物，所以垂体异常信号可能是肿瘤。2、激素分泌异常：生长激素分泌
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 873次

• 泌乳素高一定是脑垂体瘤吗
  泌乳素增高不一定就是脑垂体瘤，而且脑垂体瘤的患者也不一定出现泌乳素增高。患者若是属于泌乳素腺瘤的话，就会出现泌乳素水平显著的升高，比如说通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能导致患者出现泌乳素水平增高。比如说，采用某些药物的时候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等药物，也可以导致患者出
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 347次